血液から生まれたこの命を救う薬は、毎年何千万人もの人々を救っています。

• ワルファリンは、肝細胞内のビタミン K による凝固因子 II、VII、IX、X の合成を阻害することで抗凝固作用を発揮します。効果は発現後比較的長期間持続し、主に血栓塞栓症の予防や治療に用いられます。血栓塞栓性静脈炎の治療、肺塞栓症の罹患率と死亡率の低減、大外科手術、リウマチ性心疾患、股関節固定術、心臓弁置換手術などにおける静脈血栓症の発生率の低減など。

• ワルファリンの薬物動態パラメータは比較的安定しており、他の経口抗凝固薬よりも優れています。例えば、非リウマチ性心房細動患者の脳卒中予防におけるその効能は、アスピリンよりも大幅に優れています。しかし、妊娠中の患者の血栓症や塞栓症の治療や予防には、皮下または静脈内ヘパリンの方が適しています。

• ワルファリンは効果的ですが、投与量を厳密に管理する必要があり、過剰に使用すると出血を起こしやすくなります。出血はどこでも起こる可能性がありますが、特に尿路や消化管で起こりやすいです。初期段階では、打撲、紫斑、歯茎からの出血、傷からの長期にわたる出血などがみられる場合もあります。女性の場合、過多月経の症状が現れることがあります。