魚油を摂取すると血中脂質が下がりますか？多くの人が間違った食生活を送っているかもしれません...

ゴシップ

「魚油を摂取すると血中脂質が下がるのでしょうか？」

多くの広告では、「魚油を摂取すると血中脂質が下がり、血管から老廃物が除去され、血管が健康になる」と主張しています。

噂の分析

この声明は厳密さが足りません。

「血中脂質」は単一の指標ではありません。一般的な血中脂質の4つの項目には、総コレステロール、高密度リポタンパク質、低密度リポタンパク質、トリグリセリドが含まれます。魚油に含まれるオメガ3脂肪酸はコレステロールやLDLを下げることはできず、トリグリセリドのみをターゲットにすることができます。

DHA と EPA を摂取すると心臓血管の健康に良い可能性があることを示す研究がいくつかあります。ただし、魚油製品によって DHA と EPA の含有量は大きく異なるため、医師または栄養士の指導の下で摂取し、それに応じて他の油の摂取を減らすことが推奨されます。日常生活では、栄養を補うために魚を優先的に食べることが推奨されますが、揚げる調理法を避けるように注意してください。

多くの広告では「魚油を摂取すると血中脂質が下がる」と主張していますが、本当に誰でも魚油を摂取できるのでしょうか?高血中脂質のあらゆる症状に適していますか?そのまま食べないように注意し、油を多めに入れてください。

「魚油」とは何ですか？

まず、「魚油」と一文字だけ違う「タラ肝油」を区別する必要があります。タラ肝油は魚の肝臓から抽出された油です。主な有効成分はビタミンAとビタミンDです。血中脂質のためにここに来た場合は、まずこの間違った選択肢を除外してください。魚油は深海魚の脂肪から抽出された脂質です。

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私たちにとって有益な魚油の主成分はオメガ3脂肪酸です。オメガ3脂肪酸は、人体に必須でありながら人体では合成できない多価不飽和脂肪酸の一種です。成分の一つはDHA（ドコサヘキサエン酸）で、粉ミルクなどの母子向け商品の広告でよく耳にします。乳児や幼児の視力や知的発達に重要な役割を果たします。もう一つの成分はEPA（エイコサペンタエン酸）です。多くの研究は、オメガ3脂肪酸が心臓血管と心臓の健康に有益であることを示唆しています[1]。

「魚油は血中脂質を下げる」

どちらが高いでしょうか？

十分に食べなければならない

血中脂質は単一の指標ではありません。一般的な血中脂質の4つの項目には、総コレステロール、高密度リポタンパク質、低密度リポタンパク質、トリグリセリドが含まれます。高くなるはずの高密度リポタンパク質コレステロールを除き、その他は下げる必要のある「悪い」血中脂質です。魚油に含まれるオメガ3脂肪酸はコレステロールやLDLを下げることはできず、トリグリセリドにしか対処できません。

トリグリセリドの軽度の上昇は、通常、食事制限によって正常値まで回復できます。食事制限をしても血糖値が高い場合は、フィブラートを服用したり、もちろん魚油を併用することもできます。重度のトリグリセリド値≥5.6 mmol/L（500 mg/dL）または11.3 mmol/L（1000 mg/dL）の患者で、薬剤の副作用を経験したり、他の原因を除外した後にスタチンや他の薬剤で治療したりした場合は、トリグリセリド値を下げるためにオメガ3脂肪酸を追加する必要があります[2]。

トリグリセリド値

解決

<1.7mmol/L

介入は不要

1.7～5.6mmol/L

食事制限＋フィブラート

（魚油と一緒に摂取することもできます）

≥5.6mmol/L

医薬品グレード+処方グレードの魚油

オメガ 3 脂肪酸に含まれる EPA と DHA はどちらも、用量依存的にトリグリセリドとトリグリセリドに富むリポタンパク質コレステロールを低下させる効果があります。言い換えれば、魚油が治療効果を発揮するには、これら 2 つの成分の比率が高くなければなりません。一般的に、処方箋魚油と呼ばれるには、魚油の純度が 90% 以上である必要があります。市販の魚油の純度は30%から97%の範囲です。 30% 純粋な魚油の錠剤を摂取すると、他の脂肪も 70% 摂取することになります。したがって、誤って摂取すると、血中脂質が「さらに太る」可能性があります。

純度に加えて、成分リストの DHA + EPA 含有量も確認する必要があります。中国の血中脂質管理ガイドラインで推奨されている量は1日あたり1～4グラム[3]であり、使用説明書で推奨されている量は1日あたり少なくとも1グラムでなければならないことを意味します。

一般的に、健康な人にとって、魚油などの一般的な健康サプリメントは、投与量が不十分で脂質低下効果も限られているため、心臓血管疾患の予防や治療のための魔法のサプリメントとして使用する必要はありません。高脂血症の患者の場合、高純度の魚油を補助治療として使用できますが、コレステロールの管理において魚油はスタチンの代わりにはなりません。血中脂質が異常な場合は、まず生活習慣の介入を行うことが推奨されます。効果が十分でない場合は、魚油サプリメントの摂取を検討しますが、必ず医師の指導の下で行ってください。

噂の鏡を見る

健康食品の販売過程において、製品の機能の誇張した宣伝や、医薬品との故意の混同は、噂の「最も大きな打撃を受ける領域」です。私たちは健康サプリメントについて正しい理解を深める必要があります。健康サプリメントはバランスの取れた食事や健康的なライフスタイルに取って代わることはできず、医薬品に取って代わることもできません。これらは日常生活の代替ではなく、補足です。

参考文献

[1] サイニRK、クムYS。オメガ3およびオメガ6多価不飽和脂肪酸：食事由来、代謝、重要性 - レビュー[J]。ライフサイエンス、2018、203：255-267。

[2] 国家心血管疾患専門委員会、心血管代謝医学委員会、李建軍、竇克菲。心血管疾患の予防と治療におけるオメガ3脂肪酸の役割に関する中国の専門家のコンセンサス[J]。中国循環ジャーナル、2023年、38(2):116-130。

[3] 中国血中脂質管理ガイドライン改訂合同専門家委員会、王増武、李建軍、他中国の血中脂質管理ガイドライン（基本版2024）[J]。中国循環器学会誌、2024年、39(4):313-321。

企画・制作

著者：温州医科大学附属第一病院内分泌科主治医、徐克

査読者: 馬芳芳、河北医科大学第一病院心臓科副主任医師兼准教授

科新食品健康情報交流センター副所長 阮光鋒