「グッバイ・ラブ4」のゲストは不安を抱えている、この研究は脳の働きを物語っている

制作：中国科学普及協会

著者: デノボ

プロデューサー: 中国科学博覧会

最近人気の「グッバイ・ラブ4」は、実際の結婚生活における困難や葛藤に焦点を当てており、感情的な関係や個人の心理について視聴者の間で幅広い議論を巻き起こしています。この番組は、感情的な葛藤、経済的プレッシャー、肉体的な疲労など、中年層が一般的に直面する不安を真に表現しています。数組のカップルのやりとりから、不安が個人の思考や行動にどのように影響するかがわかるだけでなく、不安が親密な関係に及ぼす深い影響についても理解できます。これはまた、私たちに深く考えさせます。今日の社会における不安はどこから来るのでしょうか?それは外部環境からのプレッシャーなのか、それとも心の奥底にある不均衡なのか。人生の困難に直面したとき、ストレスと平和的に共存する方法をどうすれば見つけられるのでしょうか?

不安のメカニズムは何ですか?

物議を醸したゲストのミレーヌは、ショーの中で感情の激しい揺れをしばしば見せた。肖像画がきれいでないと泣いたり、ダンスが優雅でないと踊るのをやめたり…彼女の行動は、外の世界からの否定的なコメントを恐れているからなのか、それとも自分のイメージを拒絶されたことによる深い不安からなのか、人々は疑問に思う。このような疑問に直面したとき、恐怖と不安はしばしば混同されるものの、その意味合いはまったく異なるということを理解する必要があります。

恐怖は、現在の明確かつ具体的な脅威に対する直接的な反応であり、短時間続き、通常は強い即時性を伴います。一方、不安は将来の不確実性に対する心配や不安として現れることが多く、明確な脅威の対象がなく、長期間続くことが多く、慢性化することもあります。不安という感情状態は漠然としていて、具体的に説明するのが難しく、ある種の心理的苦痛を伴います。

漠然とした、具体的でない脅威は不安の典型であり、ダンスの動きに対する敏感さ、家計の節約、夫婦関係における敏感さといった形で現れますが、これらはすべて長年の問題です。

メイリンは自分の不安を具体的に表現することができず、その感情の原因をリー・シンリャンに明確に伝えることが難しい。彼女は非難や暗示を通してのみ不安を解消することができる。彼女は一般的な不安障害、つまり全般性不安障害を患っているのかもしれません。 「さよなら、恋人4」では、夫婦間の対立や感情のもつれが彼女の全般性不安障害を引き起こす重要な要因となっている。

不安の心理的要因には、認知バイアス、個人的経験、遺伝的要因、性格特性などがあり、これらが組み合わさって個人がストレスや不確実性に対処する方法を形成し、不安の複雑な心理的根源を形成します。ミレーヌの不安は彼女の個人的な経験と密接に関係しています。 「専業主婦」として、彼女は次第に理想と生活を諦め、徐々に自信を失い、不満を募らせた。この感情のせいで、周囲に愛があるにもかかわらず、彼女は心から幸せを感じることができず、徐々に不安が増し、最終的には支配欲が芽生えました。

多くの人は不安を単に現在の苦境や自分自身の心理的問題のせいにする傾向がありますが、近年の研究では、不安は単なる心理的現象ではなく、複数の生理的および心理的要因の複合的な影響によって引き起こされる複雑な感情的反応であることがわかっています。

GADの脳のfMRI画像は正常な脳といくつかの違いを示している

（画像出典：文書3）

科学者たちは画像研究を通じて、不安状態になると脳内の扁桃体-前頭前皮質回路が機能不全になる可能性があることを発見した。扁桃体は脅威の情報を処理する脳の中心領域です。脅威信号が感覚受容器から視床に伝達されると、視床は大脳皮質よりも先に情報を直接受け取り、それによって感情的な反応がすぐに引き起こされます。前頭前皮質は、扁桃体や腹側線条体、島皮質などの他の感情中枢と連携して、感情反応を調節することで恐怖や不安を軽減します。

しかし、不安な状態では、扁桃体が過剰に活動し、個人が脅威の認識に対して過度に敏感になる可能性があります。同時に、構造変化や不活性化により前頭前野の扁桃体を抑制する能力が弱まり、それに応じて感情調節機能が低下します。神経回路のこの不均衡は不安をさらに悪化させ、悪循環を生み出します。 2024年2月12日、浙江大学の李暁明氏のチームは、扁桃体とは独立した神経経路を発見しました。これは、従来信じられていた扁桃体に加えて、恐怖や不安の調節に関与する脳内の他の独立した神経メカニズムが存在する可能性があることを示唆しています。

扁桃体-前頭前野回路

（画像出典：文書2）

不安は身体にどのような影響を与えるのでしょうか？

不安を感じると、発汗、めまい、動悸、胸の圧迫感、息切れなどの身体的反応が現れることがよくあります。これらの生理学的変化は、視床下部-下垂体-副腎（HPA）系の活性化と密接に関連しています。

私たちが脅威を感知すると、脳の扁桃体が刺激され、視床下部に信号が送られます。視床下部は副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン（CRH）を急速に放出し、それが下垂体を刺激して副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）を分泌させます。

ACTH は血液を介して副腎に到達し、副腎にストレスホルモンであるコルチゾールの分泌を促します。コルチゾールは交感神経系をさらに活性化し、アドレナリンとノルエピネフリンの大量放出を引き起こし、心拍数の増加、呼吸の速まり、筋肉の緊張などの生理学的反応を引き起こします。これらの変化の本質は、身体が脅威に反応する能力を高め、潜在的な危険にもっと早く対処できるようにすることです。

視床下部-下垂体-副腎（HPA）軸

（画像出典：文書5）

しかし、この反応が過剰であったり、長期間続いたりすると、複数の生理学的システム（心臓血管系、呼吸器系、消化器系、神経系など）の正常な恒常性を妨げ、一連の身体的不快感や健康上の問題を引き起こす可能性があり、これを「身体化」と呼びます。

心臓血管系と消化器系を例にとると、ロンドン大学ユニバーシティ・カレッジのマイケル・マーモット氏は、多数の職場の​​シナリオにおける長期ストレスデータに関する研究を実施し、長期にわたるストレスと不安によって引き起こされるコルチゾールやその他のホルモンの長期的な増加が心臓血管系の健康に大きな影響を与え、冠状動脈性心疾患、高血圧、その他の心血管疾患のリスクを高めることを発見しました。ノースカロライナ大学のダグラス A ドロスマンは、不安やストレスが HPA 軸の機能と腸の活動を変化させ、機能性胃腸疾患 (過敏性腸症候群など) の発生率を大幅に高める可能性があることを発見しました。

HPA 軸の長期的な活性化は神経可塑性を阻害し、それによって記憶と感情の調節を担う海馬の機能を損ない、うつ病のリスクを大幅に高める点に注目すべきです。同時に、不安な状況では、セロトニン（5-HT）、ドーパミン、ノルエピネフリンなどの神経伝達物質の機能不全も気分の落ち込みやうつ症状につながる可能性があります。さらに、不安を抱えた人は長期間にわたって過度の心配状態にあり、否定的な結果を拡大し、徐々に否定的な思考パターンを形成する傾向があります。この認知負荷は、無力感や絶望感といったうつ病の典型的な思考特性に発展する可能性があります。したがって、不安障害を持つ人の多くはうつ病の診断基準も満たしています。

同様に、不安障害の患者の中には、社会的な状況を過度に回避したり、対人関係の評価に過度に敏感になったりするなどの社会的障害を示す人もおり、不安と抑うつの悪循環をさらに悪化させる可能性があります。 2022年にこの問題に対応して、浙江大学の李暁明氏のチームが新たな知見を提供した。彼らは、上記の不安誘発行動の背後にある神経回路と分子メカニズムを明らかにし、扁桃体につながるさまざまなセロトニン（5-HT）神経経路が不安のさまざまな行動特性を制御していることを発見しました。この発見は、不安のメカニズムについての理解を深めるだけでなく、不安、うつ病、社会不安の悪循環を断ち切る新たな希望をもたらします。

異なる5-HT神経経路が不安の異なる行動モードを制御する

（画像出典：文書7）

不安を特定し診断するにはどうすればいいですか?

世界保健機関は、世界人口の約 4% が不安障害に苦しんでいると推定しており、不安障害は最も一般的な精神障害の 1 つとなっています。不安障害は患者の生活の質に深刻な影響を及ぼすだけでなく、他の健康上の問題を引き起こす可能性もあります。そのため、不安に向き合い、科学的に対応することが特に重要です。では、全般性不安障害かどうかをどのように判断すればよいのでしょうか?

全般性不安障害は、通常、少なくとも 3 か月間持続し、日常生活や機能に著しい支障をきたす、持続的な過度の心配と緊張を特徴とします。患者は多くの場合、前頭部または後頭部の頭痛、めまいなどの明らかな身体症状を呈します。不眠症、悪夢、リラックス困難、頻繁な緊張感;怖がりな人多くの場合、発汗、心拍数の上昇、口渇を伴います。喉の閉塞感または胸の圧迫感。

精神疾患、性別、年齢別の世界障害調整生存年数（DALY）（不安障害は薄い赤色で表示）

（画像出典：2019年世界疾病負担調査）

全般性不安障害があるかどうかを判断するには、自分自身を観察して、上記の感情的、身体的、行動的症状があるかどうかを評価し、これらの症状が生活に悪影響を及ぼしているかどうかを判断することができます。明確な判断ができない場合は、自己評価不安尺度（SAS）や全般性不安障害尺度（GAD-7）を使用して、定量的なスコアリングを通じて自分の不安レベルを把握することができます。判断が不可能な場合や結果が高すぎる場合は、できるだけ早くメンタルヘルスの専門家に相談して、診断を明確にし、個別の介入計画を立てることをお勧めします。

たとえ不安障害と診断されたとしても、不安を誇張したり「悪者扱い」したりせず、冷静に受け止めて前向きに対処する必要があります。実際、人間の体には不安を和らげるメカニズムがすでに組み込まれています。 2024年11月19日、米国のソーク研究所などの研究者らは、私たちが積極的に呼吸をゆっくりにすると、脳内の特定の神経回路が不安や否定的な感情を効果的に軽減できることを発見した。 2024年1月31日、南京大学の朱景寧教授のチームは、難しい運動をすると、視床下部-小脳-扁桃体の回路がより強く活性化され、不安が軽減されることを発見しました。したがって、適度な瞑想、定期的な仕事と休息、適度な運動、家族や友人からのサポートを求めることで、不安を和らげることができます。

結論

現代科学の進歩により、私たちはより多くの可能性を見ることができるようになりました。神経回路の役割の解明から定量評価ツールの普及まで、不安はもはや戦うのが難しい感情的な敵ではありません。積極的な対応と科学的介入を通じて、「Lover 4」のゲストたちと私たちの人生は、ストレスと平和的に共存し、感情の状態をコントロールし直し、継続的な学習と調整を通じてより健康的な未来に向かって進む方法を見つけることができると信じています。

参考文献:

[1] Duval ER、Javanbakht A、Liberzon I.不安とストレス障害における神経回路：焦点を絞ったレビュー[J]。治療と臨床リスク管理、2015年：115-126。

[2] ビショップSJ.不安の神経認知メカニズム：統合的説明[J]認知科学の動向、2007年、11(7):307-316。

[3] Picó-Pérez M、Radua J、Steward T、他。気分障害および不安障害における感情調節：fMRI認知再評価研究のメタ分析[J]。神経精神薬理学と生物学的精神医学の進歩、2017年、79：96-104。

[4] Chandola T、Brunner E、Marmot M.職場における慢性ストレスとメタボリックシンドローム：前向き研究[J]。 BMJ、2006、332（7540）：521-525。

[5] Herman JP、McKlveen JM、Ghosal S、et al.視床下部-下垂体-副腎皮質ストレス反応の調節[J]。包括的生理学、2016、6(2):603。[6] Chrousos G P. ストレスとストレスシステムの障害[J]。ネイチャーレビュー内分泌学、2009年、5(7):374-381。

[7] Yu XD、Zhu Y、Sun QX 他。扁桃体への異なるセロトニン経路が不安の個別の行動特性の根底にある[J]。ネイチャーニューロサイエンス、2022年、25(12):1651-1663。

[8] Wang H、Wang Q、Cui L、他。匂いによって引き起こされる生来の恐怖と不安に対する、分子的に定義された扁桃体に依存しない四シナプス前脳から後脳への経路[J]。ネイチャーニューロサイエンス、2024、27(3):514-526。

[9] 【ポピュラーサイエンス】不安障害を診断するには？不安障害の5つの特徴は何ですか?新疆精神衛生センター公式アカウント

[10] Jhang J、Park S、Liu S、他。マウスのネガティブな感情を軽減するトップダウンのゆっくりした呼吸回路[J]。ネイチャーニューロサイエンス、2024：1-11。

[11] 張XY、呉WX、沈LP、他運動誘発性不安軽減における小脳の役割[J]。ニューロン、2024、112(7):1165-1181。 8. えー。