ここで炭疽菌の症例が発見され、5人が治療のために隔離されています。炭疽菌は人から人へ感染しますか？感染を防ぐには？

8月2日、山東省楊口県疾病予防管理センターは、同県祁集鎮の肉牛農場で炭疽菌の症例が見つかったと報告した。

8月2日午前10時時点で、病気の家畜と直接接触した農場労働者5人が、軽度の症状を伴う皮膚炭疽病と診断されたと報じられている。全員治療のため隔離された。残りの濃厚接触者についても厳重な健康状態監視が行われており、感染は確認されていない。

悪名高い炭疽菌は、二度の世界大戦中や一部のテロ活動において生物兵器として何度も使用されてきました。現在では、人為的な要因によるものでない限り、炭疽病は一般に畜産地域で発生します。

炭疽菌は致命的ですか？炭疽菌に感染するのはなぜですか?人から人へ感染する可能性はありますか？それを防ぐ方法は何ですか?今回の「健康問題」では、人々が懸念している問題を整理します。見てみましょう。

人獣共通感染症

炭疽病は炭疽菌と呼ばれる細菌によって引き起こされる人獣共通感染症で、主に牛、馬、羊などの草食動物に蔓延しています。

炭疽菌は外部環境で胞子を形成する可能性があります。胞子は乾燥、高熱、紫外線、一般的に使用される化学消毒剤に対して非常に耐性があり、土壌などの外部環境で長期間生存することができます。草食動物は一般的に、土や草などの胞子を食べることで病気になり、すぐに死んでしまいます。

炭疽菌に感染する人のほとんどは、牛や羊などの家畜の飼育、屠殺、関連製品の販売、毛皮加工に従事する人々です。

炭疽菌に感染するのはなぜですか?

接触感染

炭疽菌に感染した動物と動物の死骸が炭疽菌感染の主な感染源です。病気の動物の血液、排泄物、尿、乳、内臓、骨には多量の炭疽菌が含まれている可能性があります。人々が病気の動物を屠殺したり皮を剥いだり、あるいは病気の動物の血液や排泄物で汚染されている可能性のある物に触れたりすると、皮膚の小さな傷から細菌が体内に入り込み、感染を引き起こす可能性があります。これは最も一般的なタイプの皮膚炭疽病でもあり、全症例の 95% 以上を占めています。

口腔感染症

腸炭疽病は主に炭疽菌を含む汚染された食品を摂取することで発症しますが、これは主に食習慣や、高温処理されていない空気乾燥牛肉などの食品加工に関連しています。

吸入感染

肺炭疽病は主に炭疽菌を含む粉塵やエアロゾルの吸入によって引き起こされます。この感染症はまれであり、毛皮加工工場の労働者の間で最も多く発生します。

炭疽病の症状はどれくらい「ひどい」のでしょうか？

炭疽病の症状は感染の種類によって異なります。

皮膚炭疽病：病変は主に手、上肢、首、肩などの露出した身体の部分に現れます。初期症状は、蚊に刺されたような丘疹に似た、皮膚上の原因不明の丘疹または紅斑です。多くは発熱症状を呈し、その後水疱が出現し、周囲が腫れ、中心壊死が起こり潰瘍性の黒色焼痂を形成します。痛みは明らかではありませんが、わずかに痒みを感じます。膿瘍は形成されず、適切な時期に治療すれば死亡率は1%未満です。典型的な黒色の焼痂は形成されないものの、局所的に大きな浮腫や壊死がみられる重症例もいくつかあります。病気の進行は早く、死亡率も高いので注意が必要です。

腸炭疽は急性腸炎または急性腹症として現れることがあります。急性腸炎型では、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢などの症状が現れることがあります。急性腹症の患者は、持続的な嘔吐や下痢、血の混じった水様便、腹部の膨張や痛みなどの重篤な全身中毒の症状を示し、敗血症や敗血症性ショックを起こすことも少なくありません。すぐに治療しないと、死に至ることもよくあります。

肺炭疽病は、最初は微熱、疲労、全身倦怠感、筋肉痛、咳などの「インフルエンザのような」症状が現れ、通常約 48 時間続きます。その後、突然、呼吸困難、息切れ、喘鳴、咳、チアノーゼ、喀血などの急性疾患に進行し、急速に昏睡や死に至ることもあり、死亡率は90％以上です。

炭疽病は抗生物質で効果的に治療され、ペニシリンが最適な薬です。

皮膚炭疽病の治療は難しくありません。抗生物質の使用に加えて、簡単な傷の治療措置のみが必要です。他の種類の炭疽病は一般に複雑かつ重篤であり、特定の状況に基づいた対症療法が必要です。

炭疽病は、特に全身出血症状が現れた場合、末期になると治療が非常に困難になります。したがって、炭疽病患者の治療の鍵は、早期発見、早期診断、早期治療にあります。遅れると深刻な結果を招く可能性があります。死んだ動物との接触歴が疑われ、関連する症状が現れた場合は、適切なタイミングで適切な診断と治療を受けられるように、早めにかかりつけの病院に行き、死んだ動物との接触歴を医師に伝える必要があります。

炭疽菌は人から人へ感染しますか？どうすれば防げますか?

炭疽菌は、一般的にインフルエンザやCOVID-19のように人から人へ感染することはありません。患者との接触で感染する可能性は低いですが、まれに人から人へ感染することがあります。したがって、炭疽菌患者に接触する場合は、個人の保護にも注意を払い、患者の皮膚滲出液、嘔吐物、体液、排泄物との接触を避ける必要があります。

炭疽病を予防するために最も重要なことは、感染源との接触を避けることです。炭疽菌の主な感染源は死んだ動物です。牛、羊、その他の動物が突然病気になったり死んだりしているのを見つけた場合は、触ったり、屠殺したり、食べたり、売買したりしないでください。

専門家は、屠殺や毛皮加工などの作業を行う際には、皮膚や吸入による感染を引き起こす可能性のある病原体を避けるために、マスク、手袋、その他の適切な保護具を着用する必要があります。自分自身または周囲の人に炭疽病の症状が現れた場合は、直ちに地域の保健所または疾病予防管理機関に報告し、速やかに医師の診察を受ける必要があります。同時に、感染源の拡大とさらなる動物や人間への感染を防ぐために、専門家が疑わしい動物製品を回収するのを支援します。

一般の人々は、検疫済みの牛肉や羊肉製品を正規のルートから購入し、十分に調理する必要があります。露天商などの非公式な経路から出所が不明な肉や内臓を購入したり、扱ったり、食べたりしないでください。また、病気で死亡したことが分かっている動物の肉を共有しないでください。旅行中は、出所が不明な動物や関連製品、特に病気や死んだ動物や家畜との接触を避けるようにしてください。いつもの場所で食事をし、完全に調理された食べ物を選び、良好な個人衛生習慣を維持してください。

出典：中国疾病予防管理センター