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熱中症とは

熱中症とは、高温や熱放射に長時間さらされることで起こる体温調節障害、水分・電解質代謝障害、神経系機能障害などの症状の総称です。

熱中症は熱によって引き起こされる病気の中で最も重篤なものであり、死亡率も高いです。熱射病は、高温環境への曝露や激しい運動によって引き起こされる熱産生と熱放散の不均衡であり、体温の40°Cを超える上昇と、精神状態の変化、けいれん、昏睡などの中枢神経系の異常、および多臓器障害を伴う生命を脅かす臨床症候群を特徴とします。熱中症は、病気の原因と感受性のある人々に応じて、古典的熱中症 (CHS) と労作性熱中症 (EHS) に分けられます。

熱中症になりやすい人は誰ですか?

典型的な熱中症は主に、暑い環境に受動的にさらされることによって引き起こされ、体の熱産生と熱放散のバランスが崩れます。一般的には、激しい身体活動を伴わずに、高温や高湿度の環境要因によって引き起こされます。乳幼児、高齢者、慢性の基礎疾患や免疫機能の低下のある患者、長期の寝たきり患者、肥満患者など、体温調節機能が低下している人は、この病気を発症する可能性が高くなります。

労作性熱中症は主に、高強度の身体活動による体内の熱産生と熱放散の不均衡によって引き起こされます。 EHS は、夏季訓練に参加する兵士、アスリート、消防士、建設作業員など、夏季に激しい運動を行う健康な若者によく見られます。 EHS は高温多湿の環境で発生する可能性が高くなりますが、これらの環境条件は必須ではありません。

伝統的な中国医学では、熱中症になりやすい人は、体内に水分が過剰にある人、肺と胃に熱がある人、陰虚体質の人の3種類に分類されると考えられています。

熱中症の応急処置の方法

現場処理の重点：

① 急速かつ効果的で継続的な冷却。

② 速やかに水分を補給し、体積を増やす。

③ 興奮やけいれんを効果的に抑制し、その中でも迅速かつ効果的かつ継続的な冷却が最も重要です。

早期の現地処分には「輸送中の冷却」の原則が推奨されます。冷却と輸送の間に矛盾がある場合は、「まず冷却、次に輸送」という原則に従う必要があります。

伝統的な漢方薬で熱中症を予防する方法

1. 熱中症予防の意識を高め、熱中症予防対策や薬（治地水、火香調気水、解熱鎮痛剤など）を学習し準備する。

2. 脾臓や胃が弱い人は、夏場は冷たい飲み物を避け、黒糖生姜水を多く飲む必要があります。

3. 脾湿や肥満の人は、夏にはより多くの水分を摂取し、発汗を促し、体内の水分を排出する必要があります。医師の指導の下、脾臓の湿気を調節する薬を服用することもできます。

4. 気血が不足している人は、食事の栄養を増やし、ナツメ、リュウガン、ロバの皮ゼラチンなど、気血を補う効果のある食品を多く食べる必要があります。

熱中症を防ぐためのヒント：

食事療法

1. メロンの皮と緑豆の水

材料：スイカの皮150グラム、緑豆100グラム、氷砂糖60グラム。

2. 冷たいスイカの皮

自家製お茶代用レシピ：

熱を消し、気を補うお茶のレシピ：アメリカ人参、デンドロビウム、蓮の茎（蓮の葉）、甘草を各2g。スイカの皮を細かく切り、強火で5分ほど茹でます。スイカの皮を剥き、水を使ってお茶を作ります。

入浴方法：

スポンジ浴や入浴には十滴水または火香正気水をご使用ください。

熱中症対策のヒント

1. 気温が高く湿度が高い場合は、睡眠を確保し、お湯や緑豆のスープなどの熱をとらせる飲み物をたくさん飲み、軽めの食事をしてください。

2. 日中は屋外にいる時間を減らし、外出時には日焼け防止対策を講じてください。

3. 熱中症になった場合は、涼しくて風通しの良い場所に移動し、熱中症対策の薬を投与する必要があります。症状が重篤な場合は、すぐに病院に行って診断と治療を受ける必要があります。

著者: ファン・シャオレイ、北京中医薬大学東方病院救急科主任医師

科学的レビュー：ヤン・ヤン、北京中医薬大学東方病院