発作が起きると「死ぬよりも辛い」ので、この手の頭痛には要注意です！たった5つのヒント →

片頭痛を経験したことがある人なら誰でも、それが深刻な病気のようには聞こえないけれども、実際に起こると、それを表す言葉は「死ぬよりも悪い」としか言いようがないことを知っています。目撃者たちは皆、「今日は無駄な一日だ」「壁に頭を打ち付けたい」「私の頭を切り落とせ」といった話をした。

今日お話しするのは、普通の片頭痛ではなく、特殊なタイプの片頭痛である前庭性片頭痛についてです。

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劉さん（仮名）は40歳、外科医です。彼は仕事がとても忙しく、残業したり、夜遅くまで手術をしたりすることが多々あります。

先週の土曜日、劉医師は突然めまいを感じ、起きたときに視界が回転しているように感じました。この状態は5分ほど続き、その後徐々に回復しました。当時は真剣に考えず、日曜日にマラソンを走ったほどでした。

その結果、月曜日の朝起きたときにめまいの症状が悪化し、視界がどんどん回転するようになり、吐き気や嘔吐、光恐怖症や音恐怖症も起こり、ベッドから起き上がって歩くことさえできなくなったため、入院することになりました。

神経科医は劉氏の病歴について詳しく尋ねた。彼がめまいの症状を経験したのはこれが初めてだった。彼は通常、軽度の高血圧症を患っており、10代の頃から片頭痛の病歴があります。私はタバコを吸いませんが、時々お酒を飲み、日中眠気を抑えるためにコーヒーを飲みます。最近は睡眠時間が短くなっています。

医師は劉さんに明らかな眼振があることを発見したが、前庭検査、頭部MRI、聴力検査、血管検査はすべて正常だった。医師は彼の病歴と合わせて、彼が「前庭性片頭痛」を患っている可能性があると考えた。 1日間の積極的な治療の後、劉さんのめまいは急速に改善しました。翌日、彼は自力でベッドから起き上がることができ、眼振も消えました。

片頭痛

片頭痛は一般的な一次性頭痛ですが、そのメカニズムはまだ完全には解明されていません。再発することが多く、女性に多く、家族歴を持つ人も多くいます。

片頭痛の主な症状：

1. 額とこめかみのズキズキする痛み。通常は片側ですが、両側の場合もあります。

2. 痛みがひどく、繰り返し起こる。

3. 吐き気や嘔吐を伴うことが多い。

4. 光と騒音に非常に敏感です。

5. 通常、72 時間以内に治まり、鎮痛剤と休息で良くなります。

6. 視覚異常、感覚異常などの前兆が現れる人もいます。

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前庭性片頭痛

前庭性片頭痛は、女性に多く見られる片頭痛の一種ですが、男性や子供を含むあらゆる年齢層で発生する可能性があります。

前庭性片頭痛の症状:

めまいや頭痛は、時には「ダブルヒット」として、時には「シングルヒット」として起こります。めまいには、吐き気や嘔吐、光恐怖症、音恐怖症、耳鳴り、難聴などの症状が伴うことがあります。症状は通常数分から数時間で改善しますが、数秒または数日間続く症状もあります。

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前庭性片頭痛は良性の疾患ですが、適切な時期に治療とコントロールが行われないと、患者の生活と健康に深刻な影響を及ぼし、仕事、勉強、社会活動を正常に行えなくなったり、うつ病や不安などの心理的問題を引き起こしたりする可能性があります。運転中や機械の操作中にめまいが起こると、事故や怪我のリスクも高まります。

めまいが起こると

どのように対応すべきでしょうか?

1. 冷静でいる

あまりパニックにならず、深呼吸などのリラックス法を活用しましょう。

2. 転倒や怪我を避ける

転倒や怪我を避けるために、すぐに安全な場所に座ったり横になったりしてください。めまいがある間は、車の運転、機械の操作、水泳、登山などは避けてください。

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3. できるだけ早く医師の診察を受ける

できるだけ早く病院に行き、症状の変化、持続期間、重症度を観察してください。

4. 原因を評価する

めまいの原因を評価するには、頭部画像検査、前庭機能検査、聴覚検査などを実施することが推奨されます。

5. 医師のアドバイスに従う