「アデノイド顔」は検索でホットな話題です。口が突き出ているということはアデノイドが肥大しているということでしょうか？

編集：呂炳鑫 ニューメディア編集者：王山

最近、霍思燕さんは自身のSNSアカウントに息子の虎恒くんの動画を投稿し、ネットユーザーの注目と熱い議論を集めた。

動画を見ると胡衡が大きく成長したことがわかります。一部のネットユーザーは、胡恒の歯が少し出ていることに気づき、成長したときに容姿に影響が出ないように、霍思燕に胡恒の歯を矯正するよう提案した。一部のネットユーザーは、フーヘンさんはアデノイド顔貌を患っている可能性があるとも述べている。アデノイド顔貌とは、アデノイド肥大により顔面骨の発育障害が起こる顔の特徴である。その後、霍思燕さんはコメント欄でネットユーザーたちにこう返信した。「医師はノーと言った。」これに対し、心配していたネットユーザーらは安堵の表情を浮かべた。

（写真出典：Huo SiyanのDouyin動画のスクリーンショット）

実際、過去2年間、「アデノイド顔貌」はオンラインソーシャルプラットフォーム上で親たちの子育て不安を何度も目撃してきた。アデノイドとは何でしょうか?アデノイド顔貌とは何ですか？アデノイド肥大の手術を受けるべきでしょうか？

アデノイドとアデノイド顔貌

アデノイドは咽頭扁桃腺とも呼ばれ、鼻咽頭の上部と咽頭の後壁に位置しています。リンパ組織に属し、オレンジのセグメントのような表面を持っています。扁桃腺と同様に、アデノイドも出生後、年齢とともに徐々に大きくなります。アデノイドは2歳から6歳の間に最も増殖し、8歳で最大になり、11歳以降は徐々に縮小します。成人では、アデノイドは基本的に縮小し、痕跡は見えません。したがって、アデノイドはすべての子供の成長に必要なステップです。

（写真提供：「北京大学第三病院」WeChat公式アカウント）

でも、アデノイド肥大はよくないですよ！アデノイドは炎症の繰り返しの刺激により病的に増殖し、大きくなることがあり、これをアデノイド肥大といいます。

アデノイド顔貌は主にアデノイド肥大によって引き起こされます。睡眠時無呼吸症は長期にわたる口呼吸を引き起こし、顔面の発達障害を引き起こします。

耳鼻咽喉科でよく見られるアデノイド顔貌の特徴は次のとおりです。

①眼瞼裂が小さくなる② 目と目の間の距離が広くなる③ 鼻翼が外側を向いている。 ④ ほうれい線溝が浅くなる⑤ 唇が厚くなる⑥ 上唇が短くなる⑦歯が不揃いで前方に突出している。

(写真出典: @CCTV.com Weibo のビデオのスクリーンショット)

どのような症状が早急な医師の診察を必要としますか?

呼吸に影響する

アデノイドは鼻腔の後端と喉の接合部にあります。アデノイドが肥大すると気道が狭くなり、換気に影響を及ぼし、口呼吸、鼻音の詰まり、睡眠中のいびきなどの症状を引き起こします。換気障害は夜間の子供の血液酸素供給に影響を与え、身長の発育遅延、知能の低下、注意力の低下などの症状を引き起こします。

口呼吸を長期間続けると「アデノイド顔貌」になり、顔面骨の発達障害、顎の伸長、口蓋の高アーチ、歯並びの悪さ、上顎の切歯の突出、唇の厚化、表情の欠如などを引き起こし、顔が「醜いアヒルの子」のようになってしまいます。

鼻炎、副鼻腔炎

アデノイド肥大により、より多くの炎症性メディエーターが放出され、鼻粘膜の浮腫が誘発され、長期にわたる鼻水を引き起こし、さらには副鼻腔炎も誘発します。長期にわたる鼻水の症状がある子供は、継続的なくしゃみや鼻のかゆみなどの症状を伴うアレルギー性鼻炎にかかっている可能性があります。鼻炎や副鼻腔炎によって生じる大量の分泌物は、さらにアデノイドの増殖と肥大を刺激し、悪循環を形成します。

中耳炎

中耳の換気管である耳管の開口部は鼻咽頭にあります。肥大したアデノイド組織は耳管の開口部を圧迫し、耳管の閉塞を引き起こし、中耳の換気機能に影響を与え、治癒が困難な滲出性中耳炎を形成します。

上気道が感染すると、炎症が耳管を通じて中耳に達し、急性中耳炎を引き起こし、激しい耳の痛みを引き起こし、重症の場合は耳の穿孔、膿の排出、難聴につながります。

持続的な咳

アデノイドが肥大した子供の中には、長期にわたる咳に悩まされる人もいます。咳の原因は2つあります。一つは「上気道咳嗽症候群」で、鼻腔や鼻咽頭からの分泌物が逆流し、喉や気管を刺激して長期にわたる慢性咳嗽を引き起こします。子供によっては、口を開けると咽頭の後壁に付着した膿性の粘液が見えることもあります。

慢性咳嗽のもう一つのタイプは、上気道内の炎症性メディエーターが長時間にわたって身体を刺激し、気道が長時間にわたって敏感な状態、つまり「気道過敏性」になり、刺激性の乾いた咳嗽を引き起こすことです。重症の場合、喘鳴や喘息発作が起こることもあります。

子どもの「口呼吸」の矯正に注意

アデノイド肥大、扁桃肥大、アレルギー性鼻炎などにより口呼吸になっている場合は、まずは病院に行ってこれらの病気を治すことをお勧めします。

それが病的な要因ではなく単なる習慣である場合は、今後はより注意を払う必要があります。

口呼吸をすると本当に醜くなります。これによって、最高の遺伝子さえも台無しになってしまうかもしれません!なぜなら、鼻から呼吸すると、空気は鼻→鼻咽頭→中咽頭→喉→肺の方向に流れるからです。口から呼吸すると、空気は口→中咽頭→喉→肺の方向に流れます。

（写真出典：「深セン衛生委員会」WeChat公式アカウント）

この鼻腔を通らないガスの流れは、短い唇、厚い唇、外反した唇、出っ歯など、口腔、舌、歯、口、上下の顎などに一連の影響を及ぼします。

また、口呼吸の場合、空気は鼻腔で濾過されずに直接肺に入るため、口腔疾患（虫歯、歯周病）や呼吸器疾患（副鼻腔炎、気管炎、頻繁な風邪など）を引き起こしやすくなります。

特に子供の場合、正常な身体の発達に影響を及ぼし、授業中の不注意、疲労、過度の動きなどの問題を引き起こす可能性があります。

したがって、あなたやあなたの子供がこの習慣を持っていることに気づいたら、すぐにそれを修正する必要があります。

日中は常に「口を閉じて」鼻から呼吸することを意識してください。

夜寝るときは、この母親のやり方から学んでください。口をテープで覆うのです。

（インターネットからの写真）

すでに顔の変形が起きている場合は、顔に一定の矯正効果をもたらす矯正治療が推奨されます。

親は子供たちをもっと大事にしなければなりません。口頭でのリマインダーに加えて、次の方法も試すことができます。

✎マスク法

お子様には、唇だけを覆い、鼻孔は露出した状態になるマスクを着用させてください。

✎矯正器具を装着している

これを装着すると、唇が密閉され、子供は鼻で呼吸することになります。

✎お子さんに口を閉じて頻繁に呼吸するように訓練しましょう

例えば、口笛を吹いたり、トランペットを吹いたり、ガムを噛んだり、シャボン玉を吹いたりすることで、舌の筋肉、口囲の筋肉、咀嚼筋の機能を回復させることができます。

(画像ソースについては透かしをご覧ください)

アデノイド肥大には手術が必要ですか?

最近、多くの人が「外見不安」に悩んでいます。オンラインチャンネルでアデノイド顔貌について知った後、アデノイド肥大に特に注意を払い、自ら子供を連れて病院へ相談に行き、さらには自らアデノイド除去を依頼するようになりました。誰もがアデノイドに注意を払うのは良いことですが、子供からアデノイドを直接除去する必要はありません。

手術が必要かどうかを判断する主な要素は 2 つあります。

1. アデノイド肥大は呼吸に影響を及ぼし、子供は睡眠中のいびき、身体または知的障害、アデノイド顔貌などの低酸素症の症状を経験します。

2. 長期にわたる鼻水、発熱、咳などの再発性上気道感染症。

上記 2 つの点のいずれかが発生した場合は、手術の適応となります。 （急いで席を探してください…）

（写真提供：「北京大学第三病院」WeChat公式アカウント）

本当に手術が必要な場合、親は心配し始めるでしょう。アデノイド手術は危険でしょうか？

アデノイド切除術は現在では非常に成熟した手術となっています。現在、医師は主に内視鏡と低温プラズマ高周波を使用して、正確な除去を行っています。顔にダメージを与えることはなく、出血もほとんどありません。手術は非常に早く、除去開始から出血完了まで約20分かかります。術後のケアも難しくありません。

多くの親は、手術で使用される麻酔薬によって子供が頭が悪くなるのではないかと心配しますが、時々麻酔をかけることは有害ではありません。

現在の臨床観察によれば、3 歳以上の小児の場合、麻酔が脳の発達に与える影響は限られていることが分かっています。 3 歳未満の小児の場合、3 時間を超える麻酔は脳に影響を及ぼす可能性がありますが、影響は軽微である可能性があり、さらなる臨床観察が必要です。

アデノイド手術は短時間で終わり、子供に何の影響もありません。麻酔に対する恐怖から子供がすぐに治療を受けない場合、病的なアデノイド肥大が長期にわたって継続し、脳に大きな害を及ぼすことになります。

（出典：CCTV.com、北京大学第三病院、深セン衛生委員会、丁香媽媽、楊城晩報など）