再発性口腔潰瘍は単に「怒ること」によって引き起こされるわけではないかもしれません。この病気には注意してください

日常生活において、多くの人が常に口腔内潰瘍に悩まされています。口腔内潰瘍は繰り返し痛みを引き起こし、食事がとれず夜に眠れないなど、生活の質に大きな影響を与えます。

口内炎がよくできるのは大したことでしょうか？どのような口腔内潰瘍が心配されるべきでしょうか?

口内炎とは何ですか？

口腔内潰瘍は口腔粘膜に発生する一般的な潰瘍性損傷疾患であり、一般に「口内炎」として知られています。病気の場所は固定されておらず、通常は1〜2週間で自然に治ります。それは自然治癒する病気です。

口腔内潰瘍が発生すると、激しい痛みと明らかな局所的な灼熱痛を引き起こします。重症の場合、食事や会話にも影響が出ることがあります。

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再発する口腔内潰瘍の中には、再発性アフタ性潰瘍とも呼ばれるものがあります。典型的な病変は円形で、中央に窪みがあり、表面は黄白色の​​偽膜で覆われ、周囲は明瞭な赤色の輪で囲まれています。舌、頬、唇、歯茎、咽頭、硬口蓋など、口腔内のどの部分にも発生する可能性があります。多くの場合、複数発生し、非常に痛みを伴い、再発します。

なぜ口内炎ができるのでしょうか？

口腔内潰瘍の原因は、遺伝的要因、免疫機能障害、食事刺激、消化器疾患など、多岐にわたります。**そのため、いつも夜更かしして残業したり、仕事と休息のスケジュールが乱れたり、不安や緊張が高まったりして免疫力が低下すると、口腔内潰瘍が静かに発症します。

さらに、不適切なブラッシング、誤って噛んだこと、硬い食べ物による摩擦、矯正器具による摩擦によって生じた傷も口腔内潰瘍になることがあります。

これらの一般的な要因に加えて、亜鉛、鉄、葉酸、ビタミン B などのビタミンや微量元素の不足、細菌やウイルスの感染、月経ホルモンレベルの変化など、さまざまな要因が口腔内潰瘍を引き起こす可能性があります。

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上記のような口腔内潰瘍がたまにしか起こらない場合は、通常心配する必要はありません。しかし、症状が頻繁に起こり、長期間にわたって改善しない場合は、リウマチ性疾患にかかっている可能性があるので注意が必要です。

次に、口腔内潰瘍を引き起こすことが多いリウマチ性自己免疫疾患、ベーチェット病について紹介します。

ベーチェット病とは何ですか？

ベーチェット病はベーチェット症候群としても知られ、血管炎を根本的な病理学的変化として伴う、慢性の再発性自己免疫/炎症性疾患です。この病気は1937年にトルコの医師フルシ・ベーチェットによって初めて報告され、「ベーチェット病」と名付けられました。

私の国での有病率は10万人あたり14人で、発症年齢は主に15歳から50歳です。

ベーチェット病には口内炎以外にどんな症状がありますか？

この病気は主に、再発性の口腔内潰瘍、性器潰瘍、およびぶどう膜炎として現れます。三つの症状に加えて、病気が進行するにつれて、皮膚、胃腸管、血管、肺、関節、泌尿器系、神経系の病変も現れることがあります。これは複数のシステムや臓器に影響を及ぼす可能性がある病気です。

ベーチェット病はなぜ起こるのでしょうか?

リウマチ性免疫系疾患として、現在では、免疫系や身体自身の安定性に影響を与える次のような要因が疾患の原因となる可能性があると考えられています。

感染する;

不規則な生活;

過食;

感情的な不安、精神的な刺激など

口内炎が頻繁に起こるということは、ベーチェット病にかかっているということでしょうか?これはよくある誤解です！口腔内潰瘍は確かにベーチェット病の非常に重要な診断の手がかりですが、この 2 つは同等ではありません。

ベーチェット病の本質は、体全体の大、中、小の血管に影響を及ぼす可能性のある変異型血管炎です。影響を受ける血管は動脈から静脈、小血管から大血管まで多岐にわたり、体全体に広がり、多系統の損傷を引き起こす可能性があります。

ベーチェット病を確認するには、以下の検査が必要です。

● 包括的な病歴聴取と身体検査

● 血液検査（通常の血液、尿、便の検査、肝臓および腎臓の機能、電解質、赤血球沈降速度、C反応性タンパク質、ヒト白血球抗原（HLA）-B5/51など）

● 画像検査（血管B超音波、MRI、消化管内視鏡検査など）

● 関連する病理学的検査：大きくて深い、長期間治癒しない潰瘍の場合、癌の可能性を除外するために粘膜生検が必要です。

● 特殊検査：鍼灸反応など

ベーチェット病の患者さんは何に注意すべきでしょうか？

1.口腔衛生を維持する。口腔粘膜を傷つけないように、硬い食べ物や熱い食べ物は食べないでください。刺激のある食べ物は避けてください。

2. 口腔内または性器に潰瘍が発生した場合は、二次的な細菌感染を防ぐために、適時に傷口のケアを行うことをお勧めします。

3.リウマチ専門医に助けを求めてください。現在、ベーチェット病に有効な治療法は確立されていませんが、研究により、この病気の治療に有効なさまざまな薬剤があることがわかっています。

ベーチェット病は「口腔内潰瘍」ほど単純なものではありません。重度のベーチェット病は、末梢血管、心臓、神経系、胃腸管、肺、腎臓、その他の臓器にも影響を及ぼす可能性があります。適切なタイミングで専門医の治療を受けることで、患者の予後と生活の質が大幅に改善されます。

企画・制作

出典｜サー・ラン・ラン・ショウ病院（ID: srrsh199405）

レビュー丨上海第五人民病院副主任医師 石暁軍

編集者：王夢如

校正：徐来林