1歳児の「心臓移植」成功の裏に、世界の移植研究の実態は？

心臓移植は常に困難な医療処置であり、世界的な移植研究の核心の一つであると考えられてきました。

最近、上海から嬉しいニュースが届きました。生後1歳9ヶ月、体重わずか15キロ、稀な拡張型心筋症を患っているシャオシャオ（仮名）ちゃんが、上海の復旦大学付属小児病院で心臓移植手術を無事に受け、中国東部で最年少かつ最軽量の心臓移植患者となったのです。

写真：医師と看護師がシャオシャオちゃんを診察している（出典：復旦大学付属小児病院）

この医学的奇跡の背後には、世界の移植研究の輝かしい成果が表れているだけでなく、移植研究における中国の重要な成果の一つでもある。

世界を見渡すと、米国は常に移植研究に重要な貢献をしてきましたが、近年ではアジア、特に中国が世界の移植研究において重要な勢力となっています。シャオシャオさんの治療の過程は、中国の医療チームの共同の努力と世界的な移植研究のたゆまぬ探求の結果です。

では、現在、世界の移植研究の実態はどうなっているのでしょうか?今後の開発動向はどのようなものになるでしょうか?

最近、 AMinerデータベースの最新データに基づき、AMinerデータチームは最新レポート「2023 AMiner移植分野ジャーナルインサイトレポート」を発表しました。このレポートでは、SCIE移植Q1ジャーナルの基本状況、ジャーナルの基本状況、世界の移植研究の総合分析、中国、日本、米国の競争、分野別研究の焦点など、さまざまな側面から移植分野の研究史、新顔、重要な発展傾向を明らかにしています。それでは、レポートを詳しく見て、世界中で移植が急速に発展している理由を探ってみましょう。

世界の移植研究の包括的分析： 20年間の研究で明らかになった移植の国際情勢の変化

1. 移植論文数は過去20年間で2.2倍に増加

過去20年間の論文数の推移から判断すると、移植分野の発展は怒涛のようです。 2003年まで遡ると、移植に関する論文3,418件が6誌の雑誌に掲載されました。しかし、時間の経過とともに、研究の量は変動しながらも徐々に増加してきました。マクロ的な視点で見ると、過去20年間の出版量の全体的な傾向は、2003年から2010年までの変動的な上昇期、2011年から2019年までの大幅な成長と安定化期（うち2012年は前月比57.2%増）、2020年から2023年までの課題と衰退期（世界的な出来事による変動と減少）の3つの段階に大別できます。データによると、2022 年は 2018 年と比較して 24% 減少しています。2023 年には、ジャーナルの補足資料に論文が不完全に含まれているため、減少率は比較的高くなりました。全体的に見ると、2022年を基準にすると、2022年の論文数は依然として2003年の2.2倍に達し、移植関連の6誌の論文数は増加傾向にあることがわかります。移植分野の研究は、当初の変動から着実な成長まで変動はあるものの、徐々に成熟してきました。

データソース: AMinerオープンプラットフォーム (単位: 記事)

2. 過去20年間の移植研究における世界トップ10カ国における論文発表傾向の変遷

世界中の 6 つのジャーナルに論文を発表した第一著者の学者の出身国。過去 20 年間に最も多くの論文が出版された上位 10 か国には、アジア、ヨーロッパ、北米の国々がすべてランクインしています。

1) アジアの台頭：中国と韓国の力強い成長

6 つのジャーナルの出版データによると、過去 20 年間でアジアは好調な業績を上げています。日本の第一著者による論文数は、2022年までほぼトップ6位以内に留まるだろう。中国と韓国は徐々に順位を上げてきている。中国は比較的低い地位から急速に台頭し、2013年に9カ国を抜いて初めて世界第2位の出版国となり、2016年から2020年まで第2位にランクされ、強い研究活力を示しました。韓国の出版傾向は中国と似ており、2011年から2019年にかけて韓国も著しい成長を遂げました。出版物の数は世界第3位を誇り、アジア地域の発展に貢献しています。

2) 欧州の安定への貢献：英国、ドイツ、フランスの安定が継続

ヨーロッパ全体の出版物の量は比較的安定しています。英国、ドイツ、フランスの6つのジャーナルの出版量ランキングは、過去20年間、それぞれトップ5、トップ7、トップ8で安定しています。出版物の総数は米国に大きく遅れをとっているものの、出版物の数は比較的安定しています。

3) 北米が引き続きリード: 米国は支配的な地位を占めており、出版物の数では圧倒的なリードを保っている。

北米はこれまで常に世界の移植研究に大きく貢献しており、過去20年間で米国は他国をリードしており、2020年には6つのジャーナルに2,345本の論文が掲載され、最も多く出版された。これは、同時期に2位だった中国のほぼ5倍の論文数である。世界的な出来事により、2020年から2023年にかけて出版物の数は変動しましたが、全体的には研究出版物が依然として大部分を占めています。

全体として、世界的な移植研究の多施設的性質により、この分野はよりダイナミックで多様なものとなり、さまざまな国の学者の貢献により、複雑で豊かな国際学術ネットワークが形成されています。今後も、アジアの研究の急速な成長、欧州の安定した貢献、北米の主導的地位に注目し、世界の移植研究の協調的発展を推進していく必要がある。

データソース: AMinerオープンプラットフォーム (単位: ビット)

データソース: AMinerオープンプラットフォーム (単位: 記事)

3. 過去20年間における世界の移植研究の発展

1) 初期の探査: 1998-2002

学術的な熱意が生まれ始め、1998年から2002年の間に、世界443地域で合計9,711本の論文が出版されました。ヨーロッパ、北米、アジアを含む北半球の国々が優勢であり、この分野における北半球の主導的立場が強調されています。この研究は幅広い地域をカバーしていますが、アジアは比較的弱く、日本はこの期間に614本の論文を発表し、全体の6％を占めました。一方、中国では8つの地域のみが論文を発表し、全体の1％を占めました。

高収量地域に焦点を当てる: 1998 年から 2002 年にかけて、イギリス、フランスのイル・ド・フランス地方、ドイツのバイエルン州、米国のペンシルバニア州などのいくつかの都市が移植研究のホットスポットになりました。これらの地域は、早期移植に関する強力な研究能力とリソースを有している可能性があります。

2) 中期的拡大：2008年～2012年

研究量が急増：1998年から2002年と比較すると、2008年から2012年にかけて、世界中の移植研究の地域数と総量はそれぞれ28％と178％増加し、569の地域で合計26,999件の論文が発表されました。これは、移植分野に対する世界的な注目が徐々に高まっており、世界各国が積極的に参加し貢献していることを示しています。米国、ドイツ、フランス、英国が依然として優勢ですが、他の国からの貢献も徐々に増加しており、この分野における国際化の傾向が顕著になっています。

高収益地域に焦点を当てる: 2008 年から 2012 年にかけて、米国のペンシルベニア、マサチューセッツ、カリフォルニア、ドイツのブランデンブルク、フランスのイル・ド・フランスなどの都市は、移植研究のホットスポットであり続けました。

アジアとヨーロッパの台頭: 以前のデータと比較すると、移植研究におけるアジアとヨーロッパの地位は 2008 年から 2012 年にかけて向上しており、この 2 つの地域の医療研究の成長と進歩を反映しています。中国国内での掲載論文数は28都市に増加し、合計1,130件となった。

3) 最新トレンド: 2018-2022

継続的な成長、多様化、分散化の傾向：2018年から2022年にかけて、移植研究論文の発表総数と地域数は世界的に増加し続けました。合計32,663件の論文が690地域で発表され、当初期間と比較して247地域増加し、論文数は前年比236％増加しました。論文出版量の多い中核地域（米国や英国など）は、論文出版量の多い地域として引き続き主導的な地位を維持しているものの、世界中で論文出版地域が増加していることは、移植分野における研究の多様化と分散化の傾向を反映しています。

中国の台頭：過去と比較して、移植研究におけるアジア（特に中国）の貢献はますます顕著になってきています。中国の31の地域で合計2,037件の論文が発表され、これは以前の研究の14倍に相当します。特に、北京、上海、広東などの中国のいくつかの都市では、出版される論文の数が大幅に増加しており、この分野の急速な発展を示しています。

全体として、これらのデータは、過去 20 年間に移植に関する世界的な研究活動がより盛んになり、集中的な研究から多様かつ国際的な研究へと移行し、将来の医学の進歩のための強固な基盤を提供していることを示しています。

データソース: AMinerオープンプラットフォーム (単位: 記事)

過去20年間の中国、日本、米国の競争と競争

1. 中国、日本、米国の競争：過去20年間の移植分野の変遷

過去20年間の中国、日本、米国の第一著者研究者数と機関数の推移グラフを見ると、中国と米国の間には大きな違いがあり、中国と日本の間には明らかなパターンの変化が見られます。米国は、第一著者となる研究者や研究機関の数において常にトップの地位を占めており、全体的に増加傾向にあります。世界的な出来事の影響により、2023年も依然としてトップの座を維持するだろう。

しかし、過去20年間、中国と日本は競争関係にあり、中国は徐々に日本を追い越し、アジアの移植ジャーナル6誌に論文を掲載する主要国となった。 6誌に掲載された論文の第一著者のうち、中国人の第一著者の数は2003年のわずか58人から2019年には526人に急増し、力強い成長傾向を示している。日本は2012年までは比較的先行していたが、その後徐々に低下した。 2019年は中国との差が206位に広がり、9機関の差が開き、大きな差が露呈した。

全体的に見ると、米国は依然として移植研究の主導的地位を維持しているが、中国の学者や機関の数の大幅な増加は、移植分野における中国と米国の競争が今後さらに激しくなることを示唆しており、日本は相対的な課題と変化に直面している。

データソース: AMinerオープンプラットフォーム (単位: 記事)

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2. 中国、日本、米国のトップ移植研究機関と一流の学者の競争

6つのジャーナルに論文を発表した機関の数から判断すると、中山大学は653本の論文を発表して中国の移植分野で第1位となり、中国の移植分野をリードする機関となっている。浙江大学、香港大学、長庚大学、四川大学などの大学もこの分野で目覚ましい成果を上げ、200本以上の論文を発表している。同時に、データは、中山大学の Weiqiang Ju 氏や Jian Zhou 氏などの第一著者の学者が中国の移植分野で重要な役割を果たしており、彼らの研究貢献は無視できないことを示しています。

日本では京都大学が486件の論文で第1位となり、大阪大学、東京大学、北海道大学もこの分野で優れた研究貢献を果たしました。同時に、東京大学の菅原康彦氏や九州大学の池上徹氏などの第一著者は日本の移植医療に多大な貢献をしてきました。

米国の関係機関では、ハーバード大学が合計1,807本の論文でトップとなり、中国や日本の論文数を大きく上回り、米国の移植研究をリードする存在となった。ピッツバーグ大学、メイヨー・クリニック、ミネソタ大学など、8つの著名な研究機関も、1,000件を超える論文を発表し、他国を上回る移植研究に多大な貢献を果たしています。同時に、データによれば、ワシントン大学のジェームズ・D・パーキンス氏やペンシルベニア大学のゴールドバーグ・デビッド・S氏などの第一著者の学者が、米国の移植分野において広範な研究影響力を持っていることが示されています。

一方、中国、日本、米国の第一著者の学者と研究機関の論文発表数の関係から判断すると、移植分野では京都大学とハーバード大学が論文発表数が最も多いものの、日本と米国のトップ1機関の研究成果は個々の学者に集中しているのではなく、比較的広く分散している。対照的に、中国の中山大学は移植の分野で著名な地位を占めている。この大学は、論文出版数という点でも優れた成績を収めているだけでなく、第一著者のトップ研究者リストに 5 人の学者が名を連ねています。これは、この学校に移植研究分野の学者が比較的多く集中していることを示しています。

データによれば、中国、日本、米国の研究者や機関は移植の分野で国際競争力を維持しており、この分野の発展に強固な基盤と尽きることのない推進力を提供している。この協力と競争のエコシステムは、移植研究における革新と応用をさらに促進するでしょう。

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全体的に見ると、世界の移植研究は過去 20 年間で急速な発展傾向を示しています。移植研究は徐々に国際化、多様化しており、将来の医学の進歩のための強固な基盤を提供しています。各国の研究が深まるにつれ、移植科学の重点は臨床実践と研究へと移り、将来的には世界中の患者にさらに先進的で効果的な医療サービスを提供し、それによって世界の移植科学の繁栄と進歩を共同で促進することが期待されています。

上記の内容は、AMiner データ チームが発表した最新のレポート「2023 AMiner Transplantation Journal Insight Report」から要約したものです。上記は報告書の一部要約です。詳しいレポートやジャーナル分析については公式ウェブサイトをご覧ください。この報告書には、関連ジャーナルの基本情報、世界の移植研究の総合的な分析、中国、日本、米国の競争、分野の研究焦点、研究焦点の盛衰などが含まれています。