対比！肝臓がんを引き起こす要因にあなたはどれにさらされてきましたか?肝臓病を予防するには？集める！

肝臓がんは肝臓に発生する悪性腫瘍です。それは患者に大きな影響を与えます。末期まで進行すると、予後は非常に悪くなります。

私の国では、肝臓がんの発生率は、肺がん、乳がん、食道がんに次いで 4 番目に高いです。肝臓がんの死亡率は肺がんに次いで第2位です。肝臓がんは死亡率が高いため、かつては「がんの王様」と呼ばれていました。

あらゆる癌の発生と進行は、複数の要因の相互作用の結果です。がんを引き起こす要因を理解することによってのみ、がんをより効果的に予防し、回避することができます。では、肝臓がんを引き起こす要因は何でしょうか?あなたはどれと接触しましたか?肝臓病を予防するにはどうすればいいでしょうか？この記事を通じて一緒に学んでいきましょう。

肝臓がんを引き起こす要因

肝臓がんの多くは、肝炎、肝硬変、肝臓がんの3つの段階を経て進行するため、肝炎を引き起こす要因について重点的に議論します。

1. ウイルス性肝炎

肝臓に炎症変化を引き起こすウイルスは多数ありますが、その中で最も重要なのは B 型肝炎ウイルス (HBV) と C 型肝炎ウイルス (HCV) です。

関連調査によると、わが国のB型肝炎ウイルス感染者数は約7,800万人で、B型肝炎ウイルス感染者の肝臓がん発症リスクは非感染者の10～20倍です。私の国では、C型肝炎ウイルスに感染している人の数は約2000万人で、C型肝炎ウイルスに感染している人の肝臓がんのリスクは、感染していない人の約15倍です。

私の国ではウイルス性肝炎の患者数が多いため、引き起こされる肝臓疾患は比較的深刻です。これは真剣かつ厳格に取り組まなければならない問題です。

2. アフラトキシンを過剰に含む食品の長期摂取

ピーナッツ、メロンの種、クルミ、大豆、トウモロコシなどは、私たちの生活の中でよく見かける食べ物です。これらの食品は適切に保管しないと、アフラトキシンを分泌するアスペルギルス・フラバスが発生します。アフラトキシンは肝細胞に対して極めて強い親和性があり、肝細胞を容易に癌化させる可能性があります。アフラトキシンを過剰に含む食品を長期にわたって摂取すると、慢性中毒や肝細胞の増殖障害を引き起こし、最終的には肝臓がんを発症する可能性があります。アフラトキシンは、B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルス、アルコールなどと相乗効果を発揮します。

3. アルコール依存症

生活水準が大幅に向上した現在では、友人同士の集まりや社交行事が増えており、こうした集まりや社交行事にはお酒が欠かせません。

過度の飲酒は健康に良くありませんし、アルコールは肝臓がんを引き起こす主な要因でもあります。アルコールは直接がんを引き起こすことはありませんが、肝細胞内の代謝物であるアセトアルデヒドは直接がんを引き起こす可能性があります。世界保健機関の国際がん研究機関 (IARC) は、アセトアルデヒドをグループ 1 発がん物質に分類しています (アセトアルデヒドが人間に対して直接発がん性があるという明確な証拠があります)。アルコールは他の発がん物質の発がん作用を促進し、肝細胞の脂肪変性を引き起こし、さまざまな肝疾患のリスクを高めることもあります。

4. 遺伝学

あらゆる癌の根本的な原因は、細胞癌遺伝子の活性化によって制御不能な細胞分裂が起こることであり、そのためすべての癌には特定の傾向があります。肝臓がんも例外ではありません。家族に肝臓がんを患った人がいる場合、その子孫が肝臓がんを発症するリスクが高くなります。もちろん、遺伝的要因に加えて、一緒に暮らすことで共通の食習慣や日常生活も関係している可能性があります。

5. 感情

伝統的な中国医学の理論によれば、五臓六腑の中の肝臓は五つの感情の中の怒りに相当します。怒りっぽい人は肝火が過剰で肝臓病になりやすいです。そのため、中国では古くから「怒りは肝臓を痛める」ということわざがあります。心理学では、人の性格はA、B、Cの3つのタイプに分けられます。Aは躁タイプ、Bは正常タイプ、Cは無関心タイプです。タイプAの性格の人は高血圧などの心血管疾患にかかりやすい一方、タイプCの性格の人は腫瘍にかかりやすいです。多数の疫学的研究でも、うつ病傾向の人は腫瘍を発症する可能性が高いことが示されています。

肝炎と肝臓がんの予防

肝臓がんを予防するには、肝炎を予防することが重要です。がんの発生と進行は複数の要因の相互作用の結果であるため、肝臓がんの予防には多面的なアプローチが必要です。

1. 肝炎の予防と治療を積極的に行う

現在、B 型肝炎を予防できるワクチンがあります。新生児は出生後 24 時間以内にできるだけ早く B 型肝炎ワクチンの初回接種を受ける必要があります。抗体のない成人もB型肝炎ワクチンを接種することができます。現在、C型肝炎を予防するワクチンはありません。

B型肝炎患者は積極的に治療を受け、定期的に健康診断を受ける必要があります。自信は特に重要です。現在のB型肝炎治療薬は特に効果的であり、一部の患者は臨床的に治癒することができます。

C型肝炎患者は医師のアドバイスに積極的に従い、時間通りに薬を服用する必要があります。この段階では、C型肝炎は完全に治癒することができます。

2. アルコール摂取量をコントロールする

中国栄養学会が発表した「中国住民の食事ガイドライン（2022年版）」では、成人は1日あたり15g（アルコール度数60度相当）を超えるアルコールを飲まないように推奨している。子供や青少年、慢性疾患患者、妊婦、授乳中の女性、その他のグループは飲酒を控えるべきです。

私の友人には、B型肝炎に感染していることを知りながら、パフォーマンスのために社交行事で毎日酒を飲んでいた人がいます。彼はキャリアが順調だったにもかかわらず、30歳になる前に進行性肝臓がんと診断され、若くして亡くなりました。

ですから、私は自分自身の健康と家族の幸せのために、誰もがアルコールを控えるべきだと提案します。

3. 果物や野菜をもっと食べる

健康な人体には、水、ミネラルイオン、ビタミン、脂肪、タンパク質、炭水化物、食物繊維の 7 つの栄養素が必要です。それぞれの食品には、何らかの栄養素が含まれています。肉はタンパク質と脂肪を供給し、野菜と果物はミネラルイオンとビタミンを供給します。したがって、健康になりたいのであれば、バランスの取れた食事を摂るべきです。

残念なことに、ほとんどの中国人の食生活は、肉の摂取量が多すぎたり、野菜や果物の摂取量が不足したりと、不均衡です。毎日300g以上の野菜と200〜350gの新鮮な果物を摂取することが推奨されます。フルーツジュースはフルーツの代わりにはならないことに注意してください。

人体は十分なビタミンとミネラルイオンを摂取し、それが損傷した肝細胞の修復に非常に有益です。さらに、野菜や果物には食物繊維が豊富に含まれており、腸の運動を促進し、腸内に有害物質が留まる時間を短縮し、大腸がんを予防する効果があります。

4. 良い気分を保つ

長生きする人は良い姿勢を持ち、何事に対しても前向きで楽観的であることが多くの研究や事例から証明されているので、私たち一人一人も良い気分を保つべきです。上で述べたように、ネガティブな感情は肝臓の健康に大きな影響を与えるので、肝臓の健康のために、生活の中で人や物事に接する際には必ず良い気分で接するようにしてください。

5. 適度に運動する

適度な運動は、体のすべての器官、臓器、組織に有益です。体調に合わせて適切な運動方法を選ぶことができます。例えば、高齢者は太極拳や早歩きを練習することができ、大人は走ったり、山登りをしたり、泳いだりすることができます。

肝臓疾患のある人は、絶対安静が必要な肝不全や劇症肝炎などの場合を除き、自分の状態に合わせて適切な運動を行うことができます。

6. 身体検査

身体検査により、身体の異常をできるだけ早く発見し、できるだけ早く対応する対策を講じることができます。

一般の人は年に1回肝機能検査を受けることが推奨されていますが、B型肝炎およびC型肝炎の患者は3か月ごとに肝機能検査を受ける必要があり、その他の肝疾患の患者は3〜6か月ごとに肝機能検査を受けることができます。

アルファフェトプロテインと肝臓の超音波検査を年に1回実施してください。肝臓病の人は医師に相談して、健康診断の頻度を増やすことができます。

昔、身体検査は人々に真剣に受け止められていませんでした。今では状況は改善されました。皆様も健康診断に気をつけて受診していただければ幸いです。

要約する

私の国における肝臓病の現状は楽観的ではありません。肝臓疾患、さらには肝臓がんを引き起こす要因は数多くあります。皆さんが自分の健康に気を配り、自分と家族に責任を持ち、自分の体を大切にし、健康に良いことをもっと行い、健康に良くないことはしないか、できるだけ少なくしてほしいと思います。若いときに健康のために過剰に投資しないよう注意してください。後で取り戻すことはできません。

（著者：曹茂秋、四川癌病院）