適切に使用すれば、命を救うことができます。不適切に使用すると致命的となる可能性があります。 「アドレナリン」とはいったい何でしょうか？

人間の体は、恐怖を感じたり、脅威を感じたり、激しい運動をしたりすると、しばしば「驚くべき能力」を発揮します。例えば、戦闘中に知らず知らずのうちに負傷したり、火災の中で驚異的な体力を発揮したり、戦場で負傷した仲間を担ぎながら猛スピードで走ったり、などです。

このとき、人の体には、心拍数の増加、呼吸の速まり、血圧の上昇、血液の流れの速さ、発汗など、これまでとは異なるいくつかの変化も生じます。実際、この一連の身体反応に影響を与える主な要因は、「アドレナリン」と呼ばれるホルモンです。

人間の体は恐怖を感じるとアドレナリンが上昇する

出典: テレビシリーズや映画のスクリーンショット

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アドレナリンの発見

1893年、イギリスの医師ジョージ・オリバーは実験で、被験者がヤギの副腎抽出物を摂取した後に橈骨動脈の収縮を検出できることを発見しました。そこで彼は、この奇妙な現象について生理学教授のエドワード・アルバート・シャーピー・シェーファーに相談しました。

チャペシャー教授もオリバーの説明を聞いて非常に興奮した。絶え間ない努力と研究の結果、彼らはついに動物の副腎からの抽出物が強力な生理活性を持つことを発見しました。この物質は、生きている動物の血管、心臓、骨格筋に強い興奮作用を持ちます。

チャペクサール 出典: Wikipedia

1894年、チャペシャー教授とオリバー博士は、副腎から抽出された物質について説明する論文を共同で発表しました。この物質を動物に注射すると、血圧が大幅に上昇し、心拍数が速くなり、血管が収縮する可能性があります。

その後、科学界はこの謎の物質について継続的な研究を始めました。 1年後、ポーランドの生理学者ナポレオン・ツィブルスキーが副腎から物質を抽出しました。 1896 年、アメリカの眼科医ウィリアム H. ベイツは、アドレナリンの収斂作用と止血作用を眼科手術に応用できることを発見しました。 1897年、ドイツの科学者シグムント・フランケルもシャッペシャーとオリバーの研究に基づいて副腎から活性物質を抽出し、「スピグモゲニン」と名付けました。

高鳳馨 出典: Wikipedia

1901年、日本の科学者高峰譲吉が世界で初めてアドレナリンの結晶化に成功し、正式にアドレナリンと命名しました。その後、1904年にフリードリヒ・ストルツとヘンリー・レスデール・ダーキンがそれぞれの研究室で独立してこのホルモンを合成しました。

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アドレナリンの作用機序

科学者による長年のたゆまぬ努力と研究の結果、私たちは現在、アドレナリンの本当の姿と機能を理解しています。では、どのようにして身体のストレス反応が誘発されるのでしょうか?

エピネフリンの分子式

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副腎は神経系からの入力を受け取ると、血液中にアドレナリンを放出します。たとえば、体がストレスを感じるとアドレナリンが放出され、血糖値の上昇や気道の拡張など、体が行動に備えるための警戒状態やエネルギー状態を引き起こします。

アドレナリンNAの作用機序はナトリウムイオン

出典: インターネット

エピネフリンは、血管平滑筋の収縮の増加、瞳孔散大筋の収縮、腸括約筋の収縮を引き起こす可能性があります。また、体内で一連の代謝変化を引き起こし、解糖を刺激し、筋肉におけるインスリン媒介解糖を阻害することもあります。

同時に、アドレナリンはグルカゴンの分泌を促し、下垂体における副腎皮質刺激ホルモンの分泌を増加させ、脂肪組織における脂肪分解を増加させることもできます。上記の効果の直接的な影響は、体内の血糖値と脂肪酸の増加であり、これが体全体の細胞におけるエネルギー生成の基質となります。

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アドレナリンの使用

体内でのアドレナリンの作用メカニズムを理解することで、その原理を利用してアドレナリンを健康に役立つように変換することができます。

まず、エピネフリンは、さまざまな健康状態、特にアナフィラキシーショックや心停止を治療するための薬として使用できます。急速な気管支拡張は、速くて強い、短期的な興奮効果を生み出す可能性があります。心拍数を増加させ、心筋の収縮力を高め、心筋の酸素消費量を増加させます。血管を拡張し、末梢血管抵抗を低下させ、気管支平滑筋を弛緩させて気管支けいれんを和らげます。

急性疾患に対するエピネフリン

出典: omicsonline.org

エピネフリンは即時の治療薬として使用され、喘息などの他の急性疾患の治療にも使用できます。肥満細胞からのアレルギー物質の放出を抑制し、気管支粘膜血管を収縮させ、毛細血管の透過性を低下させ、気管支粘膜浮腫を解消します。

最後に、アドレナリンは小児の斜視矯正や骨折の内固定において優れた止血効果があり、手術時間を短縮し、患者の術後回復に有益です。さらに、アドレナリンには眼圧を下げる効果があり、緑内障の治療にも使えます。

緑内障に対するエピネフリン

出典: iiiff.com

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エピネフリンの副作用

アドレナリンの分泌増加は緊急事態において私たちの体に大いに役立ちますが、医療用アドレナリンの不適切な使用は、動悸、頭痛、めまい、嘔吐、手足の冷え、高血圧などを引き起こす可能性があります。重篤な場合には、心室細動や死につながることもあります。薬剤を投与すると、局所的に浮腫、炎症、うっ血が起こることがあります。血管内への皮下注射や過剰な投薬は脳出血を引き起こす可能性があります。

以上のことから、私たちが恐怖を感じると、体内のア​​ドレナリンの増加によって引き起こされる一連の複雑な生化学反応によって、体の外部症状が引き起こされることがわかります。一方、医学的に合理的なアドレナリンの使用は、人命を救い、健康を回復するのに大いに役立ちます。

監査専門家：呉新生

PLA 371 病院 消化器科 副主任医師

出典: デジタル北京科学センター