突然お腹が張ったり、ウエストが太くなったりしていませんか?それはこの病気かもしれません、注意してください！

52歳の王さんは、最近突然ウエストのサイズが数サイズ大きくなっていることに気づいた。 「食べ過ぎて太ってしまったのかな？」しかし、ここ数ヶ月の食欲を思い出すと、あまり食欲がなく、お腹が張ることが多いことに気づいた。胃薬を飲んでも、特に症状は改善されませんでした。

王さんは病院の消化器科に行き、医師の勧めで胃カメラ検査を受けた。彼女は「慢性表在性胃炎」と診断されたが、薬を飲んでも効果はいまいちだった。 「婦人科に診てもらう必要があるかもしれません！」医師はフォローアップ診察時にそう提案した。

【腹部膨満とウエストの太りは卵巣がんだった】
王さんは思わずこう思った。「腹部の膨張と婦人科とに何の関係があるのだろう？」疑いを持って婦人科を受診したところ、腹部の張りやウエスト周りの増加は進行した卵巣がんによる多量の腹水が原因だったことが判明した。

腹部膨満の場合、なぜ婦人科を受診する必要があるのでしょうか?

ほとんどの人の印象では、腹部膨満は消化器科の問題であり、婦人科とは何の関係もありません。まさにこのような考え方が、婦人科の悪性腫瘍としてよく見られる卵巣がんを早期発見する機会を多くの人が失う原因となっているのです。卵巣がんを早期に発見することは不可能ではなく、いくつかの手がかりがあります。

【卵巣がんを警告する5つの症状】
1. 胃腸の不快感

初期患者の最初の症状は、多くの場合、消化管に現れます。腹部の張りや便秘、食欲不振などの症状が頻繁に現れ、消化器科での検査でも消化器疾患が見つからない場合は、卵巣がんの可能性に注意が必要です。昔の胃の病気のせいだと思わないでください。進行した卵巣がんは多量の腹水を伴うことが多いため、腹部の膨張がより顕著になり、腹痛も起こることがあります。

2. お腹が大きくなってきた、またはしこりを感じる

卵巣がんは腹水と組み合わさったり、腫瘍が徐々に大きくなったりすることで腹部膨張を引き起こします。したがって、腹部の腫れが数日または数週間以上続く場合は、食べ過ぎによる体重増加と間違えないように、必ず医師に相談してください。朝起きたときに膀胱がいっぱいになっているときに、偶然下腹部に腫瘤を感じる患者もいます。しかし、腫瘍が小さい場合（7 cm以下）は、自分では感じられないことが多く、B超音波検査に頼って発見する必要があります。したがって、定期的な婦人科がん予防検診は確かに必要です。

3. 月経の変化

卵巣がん患者の約半数が月経不順や膣出血を経験します。臨床的には、初経遅れ、早期閉経、月経困難症などの卵巣機能不全を患っている人もいることが分かっています。独身、不妊、卵巣がんの家族歴がある人は、この病気を発症する可能性が高くなります。

4. 圧迫症状

大きな骨盤腫瘍は、明らかな圧迫症状のほか、頻尿、便意切迫、肛門のうっ血、下腹部の膨張、排便困難などの不快感を伴うことがよくあります。腰仙骨神経や腹膜の圧迫や関与が起こると、腰痛や腹痛を引き起こす可能性があります。

5. 下肢および外陰部の浮腫

病気が進行するにつれて、卵巣腫瘍は徐々に大きくなり、骨盤静脈を圧迫して静脈血の還流に影響を及ぼし、リンパ管圧が上昇し、下肢や外陰部の浮腫を引き起こします。重症の場合は下肢に血栓ができることもあります。

婦人科検診は卵巣がんの早期発見に役立つ
卵巣がんの発症年齢のピークは50～60歳で、ほとんどの症例は40～70歳に集中しています。そのため、中年以降も定期的に健康診断を受けていれば、卵巣がんを早期に発見することが可能です。特に、家族にがんの病歴がある人や、直系家族に乳がんや卵巣がんを患っている人がいる人は、特に注意が必要です。疫学研究の結果、BRCA1 および BRCA2 遺伝子変異の保因者は生涯に卵巣がんを発症するリスクがそれぞれ 54% および 23% あり、卵巣がんの高リスクグループであることが示されています。したがって、次のことが推奨されます。

1. 成人女性は毎年定期的な婦人科検診を受ける必要があります。卵巣がんは、B超音波検査と腫瘍マーカーの血液検査によって早期に発見される可能性があります。

2. これらの症状がある女性は、専門病院でBRCA遺伝子検査を受けることができます。リスクが高い場合は、適切な予防措置を講じたり、検査の頻度を増やしたりすることができます。 BRCA変異遺伝子を持つアメリカの映画スター、ジョリーさんは、乳がんや卵巣がんの可能性を排除するために予防治療措置を取り、乳房と卵巣を切除した。