最近、北部では大雪が降っています。雪景色が美しい(図1)。 図1: 雪の日の楽しみ しかし、雪の日には厄介な問題もあります。つまり、雪が降ると道路が滑りやすくなり、転倒しやすくなります。軽度の場合は転倒により耐え難い痛みが生じ、重度の場合は骨折の危険があります。 腕の骨折が最も多く、次いで脚と股関節の骨折が続きます。 そのため、雪道で滑りやすい場所で転倒した時の正しい姿勢は、肘をできるだけ使わず、お尻、足の中央、肩、背中などの肉厚な部分で着地し、両腕で頭を守って転がることだと「専門家」が言うのをよく耳にします。 今日は、「滑りやすい雪道で転んだときの正しい姿勢」について、バイオメカニクスの観点から、そしてそれが「専門家」の言う通りなのかについてお話しします。 まず第一に、人は転ぶ瞬間に準備ができていません。人は無意識のうちに、まず手と足を使って体を支えます(図2)。そのため、体の姿勢を制御したり、着地する場所を選択したりすることは不可能です。 図2:雪が降ると道路が滑りやすくなり転倒しやすくなります 第二に、転倒に備える時間が十分あるかどうかは言うまでもなく、転倒のための正しい「姿勢」を見つけることができたとしても、その結果は「専門家」が予想したものとは大きく異なる可能性があります。 人体は、胴体、頭、手足から構成される多要素、多関節の運動システムです。四肢の筋骨格系(略して筋骨格系)は、重要な分節運動単位を形成し、直列に接続されたバネのように外力に抵抗し、振動を緩衝および吸収することができます。そのため、日常のランニングやジャンプ、あるいはエクストリームスポーツ(スキーやスカイダイビングなど)後の着地のときでも、まず手足を地面につけるようにしています(図3)。そうすることで、手足の筋骨格系を使って衝撃を和らげ、吸収し、胴体や頭部への衝撃や怪我を回避します。 図3 エクストリームスポーツ(スキーやスカイダイビングなど)における着地動作 これは、人類の進化以来、重要な中核臓器を保護する目的で、四つん這いになって着地することが自然な転倒姿勢であることを示しています。 考えてみてください。滑りやすい雪道で転倒した場合、腕を骨折する方が危険でしょうか?それとも、肩、股関節、頭蓋骨の骨折の方が危険なのでしょうか? バイオニクスの観点から理解してみましょう。ヤモリやトカゲなどの動物が生き残るために尻尾を切り落としたという話は、誰もが聞いたことがあるでしょう。なぜ「尻尾を切る」ことが「生存」に役立つのでしょうか?もちろん、体の末端組織は致命的ではありません。体の末端にある「残り物」を「仕方なく」手放すことで、中核部分の重要な臓器をよりよく保護することができます。これは、過酷な自然環境の中で種が生き残り、継続的に進化するための最適な結果です。人類はこのように進化してきたので、同様の原理を理解するのは難しくありません。 そこで、「医療生体力学」の観点から見ると、雪の降る天候で滑りやすい道路で転倒した場合、転倒時の自然な姿勢は四つん這いの姿勢で着地することです。腕は重要ですが、中心となる心臓ほど重要ではありません。腕が地面に着いているとき、手足の筋骨格系が振動を和らげて吸収し、それによって中心臓器への衝撃によるダメージを軽減することができます。 読者の皆さん、「専門家」が言うようなやり方では、さらに大きな落ち込みを招くと思いますか?それとも、「医学的生体力学」では、もっと激しく転倒することになると言われますか? |
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