私の体には説明のつかないあざがいつもあります。これは一体何の不可解な物理現象なのでしょうか？

レビュー専門家：鄭州大学付属鄭州中央病院皮膚科主任医師、張宇紅

奇妙な現象に気づいたことがありますか。女の子は男の子よりも体に傷が多いようで、その傷の色はいつも異なります。何故ですか？活発な男の子は女の子よりも怪我をする可能性が高くないですか？

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なぜ女の子の方があざができやすいのでしょうか?

この質問に答えるには、まずあざがどのように形成されるかを理解する必要があります。

打撲は皮下出血によって生じた赤みと腫れです。私たちの皮膚の下にはたくさんの毛細血管があります。毛細血管はその名の通り、最も小さく、最も広く分布している血管で、直径はわずか 6 ～ 9 ミクロン (μm) です。一方、男性の髪の毛の直径は約 80 ミクロンです。細動脈と細静脈を連結し、壁が薄く、透過性が高い。

毛細血管 出典: pixabay

毛細血管は比較的壊れやすいため、ちょっとした衝撃で破裂してしまうことがあります。このとき、血液中の血小板と凝固因子がくっついて血管を塞ぎますが、それでも破裂した部分から皮下組織に血液が染み出し、あざを形成します。

あざの出現は、外部からの衝撃、皮膚の厚さの薄さ、ホルモンの状態など、多くの要因に関連しています。

女の子は男の子よりもあざができやすいですが、その主な理由は女性の皮膚が薄いからです。女の子の皮膚は比較的薄いため、同じ程度の衝撃を受けた場合、男の子よりも毛細血管が破裂する可能性が高くなります。漏れた血液が皮膚の下にまで達してあざを形成すると、さらに目立つようになります。男性は男性ホルモンをより多く分泌するため、皮膚が女性よりもはるかに厚くなり、毛細血管を損傷からよりよく保護し、あざができにくくなります。

出典: pixabay

第二に、血管拡張剤としてのエストロゲンは毛細血管の拡張を引き起こし、ある程度、破裂後の毛細血管の修復を妨げます。また、血小板凝集に対しても一定の阻害効果があります。これにより、毛細血管が修復される前に血液が大量に流出することになり、また、女の子の傷は男の子よりも治りが遅くなり、あざが消えるまでに男の子よりも時間がかかります。

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なぜあざの色は様々になるのでしょうか?

「あざ」というと青い色のように思えますが、実際には皮膚がぶつかるとさまざまな色のあざが見られます。これは、人体が損傷した毛細血管を修復しているときに、時間の経過とともにあざの色が変化するためです。

血管が損傷したばかりのときは、滲み出る血液は新鮮で、酸素を豊富に含んだ血液は赤く見え、このときあざは赤紫色になります。

受傷後数時間経つと、血液は凝固して酸素が徐々に失われ、黒っぽくなり青色に変わります。

しかし、時には、あざの最初の色が青色であることがわかるかもしれません。これは、あざがより深く、皮膚から遠く離れているため、毛細血管から漏れた血液が皮膚の深部から表面に向かうときに酸素をすべて消費してしまうためです。

さまざまな色のあざ 出典: アイビーリーグ・ヘルス・ネットワーク

毛細血管の傷が治り始め、マクロファージが酸素不足で死んだ赤血球を食べると、あざは緑色に変わります。このとき、ヘモグロビンの成分であるヘムが酸化されてビリベルジンという濃い緑色の物質になり、あざが緑色に見えるようになります。ビリベルジンはビリルビンに代謝され続け、あざが黄色っぽく見えるようになります。すると黄色はだんだん薄くなり、やがて消えていき、あざは完全に治ります。

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打撲は危険ですか？

「青と紫の斑点」は、実は非常に正常な生理現象です。たまに体にあざを見つけても、あまり心配しないでください。日常生活でぶつかったりあざができたりするのは避けられないことです。しかし、原因不明で体に頻繁にあざができる場合は、注意が必要です。

例えば、体内の血小板が減少すると皮膚にあざができ、血小板減少性紫斑病は血小板の減少によってあざが増える病気です。また、血友病やフォン・ヴィレブランド病もあざができやすい血液疾患です。さらに、ビタミン C や Kが不足したり、特殊な抗凝固薬を服用したりすると、体の凝固機能に異常が生じ、原因不明のあざができることもあります。

通常、あざは1～2週間で消えます。しかし、打撲を早く治したい場合、実は簡単で便利な方法がいくつかあります。まず氷を当てます。あざが現れてから 48 時間以内に、タオルを冷水にしばらく浸してから、傷ついた部分に当ててください。これにより、傷口からの出血量を効果的に減らし、あざの程度を大幅に軽減することができます。

氷の出典: pixabay

48時間後、温湿布法を使用して血液循環を促進し、血液の停滞を解消することができます。湯たんぽや熱いタオルで患部を温めると、あざが消えやすくなります。ただし、温度が高すぎたり、時間が長すぎたりするのは避けてください。そうしないと、皮膚に火傷を起こしやすくなります。第二に、ぶつかったばかりのときは、傷ついた部分をできるだけ心臓より高く上げることで、毛細血管からの出血をある程度軽減することができます。