ヤン・カンさんは運動するのにどれくらい時間がかかりますか？心筋炎になりますか？ある記事では次のように説明されている。

新型コロナウイルス感染症から回復した人の数は徐々に増加しています。定期的に運動する習慣のある人は運動を再開するのが待ち遠しいが、病気の再発を心配する人は完全に回復するまであと数日横になりたいと願っている。

実際、感染後すぐに運動を始めると症状が悪化する可能性があり、遅すぎると身体機能の回復が遅れる可能性があります。最適な時期は、主に個人の通常の健康状態、感染の重症度、症状の持続期間によって異なります。

ご自身の状況に応じて、運動を始める適切な時間、運動量を増やす方法、すぐに運動をやめた方が良い危険信号などを以下でご紹介します。

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症状がある

運動をしない

人体が新型コロナウイルスに感染した後、症状が消えていない場合や薬で抑えられている場合、体はウイルスに抵抗し修復を完了するために休息を必要とします。この期間中に意図的な運動を行うことはお勧めしません。

ここでの「症状」とは、発熱、咳、喉の痛み、鼻づまり、鼻水、下痢を指します。嗅覚や味覚の喪失は長期間続く可能性があり、動きに明らかな影響を及ぼさないため、含まれません。

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日々の活動についても、この期間中にできることだけを済ませることをお勧めします。床の拭き掃除などの家事中に動悸や息切れを感じたら、まずは家事を行わず、症状が改善してから行うようにしましょう。重い物の仕分けや運搬、自転車や高速での長時間のランニングなど、生活や仕事で多くの身体活動が必要な場合は、以下の手順に従ってゆっくりと回復し、運動を再開することをお勧めします。

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症状は消えた

少なくともあと7日間は休んでください

症状が消えたら、散歩や簡単な掃除など、日常的な活動をもっと試し、不快感を感じることなくゆっくりと通常の活動レベルに戻ることができます。運動に関しては、ほとんどの人は以下の情報を参考にしていつ運動を再開するかを判断できますが、安全に運動を始めるために医師の許可が必要な人が 3 種類います。

最初のカテゴリーは、慢性心血管疾患や呼吸器疾患などの基礎疾患を持つ人々です。患者は新型コロナウイルス感染症の症状が改善したと感じた後も、基礎疾患の状態に応じていつ運動を開始するか医師の判断を受ける必要がある。

2つ目のカテゴリーは、新型コロナウイルス感染症の症状が重篤な人です。新型コロナウイルス感染症により入院が必要となり、肺炎や呼吸不全などの診断を受けた場合は、退院指示に従って再検査を受け、医師の許可を得て運動を再開する必要があります。

3 番目のカテゴリーは、感染後に胸痛、胸の圧迫感、動悸、呼吸困難、めまい、失神、浮腫など、咳とは関係のない心肺症状を経験した人です。運動を始める前に、心筋損傷や肺の問題を除外するために、関連する検査を完了することをお勧めします。

健康な若者が新型コロナウイルスに感染した後、約0.7％に心臓検査結果の異常が見られ、0.045％に心筋炎が発症した。心筋の損傷は運動によって悪化し、心停止につながることもあります。心筋炎が確認された場合は、少なくとも3～6か月間の安静が必要となります。

上記の 3 つのカテゴリに該当せず、感染症状が発熱、喉の痛み、咳、筋肉痛のみの場合は、以下の条件をすべて満たしていれば、運動を再開し始めることができます。

症状が始まってから少なくとも 10 日間は休んでください。

症状が消えた後、少なくとも 7 日間は休んでください。

症状を緩和する薬は中止されました。

日常生活に不快感はありません。

明らかな疲労や呼吸困難を感じることなく、平地を 500 メートル歩きます。

全く症状のない感染者の場合、核酸検査または抗原検査が陽性となった後、10日間は運動を中止することが推奨されています。

また、周囲の健康のため、外出や団体スポーツに参加する前には、防疫要件に従って自己隔離を行ってください。

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運動を始める

5段階にわたるゆっくりとした回復

運動を開始するタイミングは、感染前の健康状態、感染後の重症度と回復状況によって異なり、元の運動習慣に完全に復帰する時期も、以前の運動の頻度、量、強度に関係します。

普段から運動量が少なく、穏やかな運動をする人は、比較的早く回復します。まずは慣れ親しんだ種類の運動を選び、 1回目から3回目までは運動時間と強度を半分に減らし、4回目から6回目までは感染前のレベルの75%に増やすことが推奨されます。不快感がなくなったら、完全に回復するように努めてください。

この感染症に罹る前、毎週定期的に運動し、その都度長時間、時には最大心拍数に近い強度で運動し、競技会にも頻繁に参加していた場合は、次の5つの段階（最大心拍数＝220-年齢[歳]）に従ってゆっくりとしたペースで回復することが推奨されます。

地図: グオクル

最初の数ステージは簡単に思えるかもしれませんが、どのステージもスキップせず、5 つのステージを完了してからコンテストへの参加を検討してください。各ステージに入った後、上記の基準を使用して少なくとも 1 ～ 2 つの演習を完了します。リラックスした気分になったときにのみ、次の段階に進むことを検討できます。進行時間は 1 ～ 2 日と短い場合もあれば、数週間と長い場合もあります。

このように、症状の発症から以前の運動量や強度に戻るまでには少なくとも半月はかかります。具体的な時間は人によって異なります。例えば、早歩き程度の運動をしていて感染症状が軽い若者は1週間以上で回復するかもしれないが、マラソンやフットボールの試合に参加する準備をしていて症状が重い高齢者は数ヶ月かかるかもしれない。他の人が運動でうまくやっているのを見たからといって、無理に追いつこうとする必要はありません。

また、病気でなくても、定期的に運動している人でも半月運動しないと体力やスキルが低下してしまいます。やり直すときに不安になりすぎると、筋肉や関節にスポーツ傷害を負う可能性が高くなります。

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これらの危険信号は

すぐに運動をやめてください

運動を再開する際に注意すべき危険信号は2つあります。COVID -19関連の病気の兆候と、過度の運動による疲労の兆候です。

新型コロナウイルスに感染した人のうち、ごく少数の人は発熱などの症状が治まった後に心筋炎や肺塞栓症を発症する。若者の全体的なリスクは低いものの、これらの症状は運動によって悪化し、命にかかわることもあります。したがって、運動を再開する過程で、胸痛、明らかな動悸または心拍数の上昇、運動の強度に見合わない呼吸困難、脚の腫れなどの危険信号が現れた場合は、直ちに運動を中止し、速やかに医師の診察を受ける必要があります。

回復が正常であっても、運動をあまりに早く、急激に再開すると、身体の許容範囲を超えてしまいます。感染前と比べて疲労感や筋肉痛が著しく強くなる、睡眠の質が低下する、運動後の翌朝の安静時の心拍数が10回/分以上増加するなどの症状は、休息が必要であることを示しています。この時、少なくとも1～2日は運動を中止し、休息を取り、上記の症状が消えてから、前の段階から再開するか、1段階戻ることをお勧めします。

感染前と感染後の疲労度を比較しやすくするためにも、運動を再開する際は、まずは慣れ親しんだ種類や方法を選ぶようにしましょう。

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子どもと青少年

早めにゲームや運動を始めましょう

以上が大人がスポーツに復帰できる安全な時期と方法です。子どもは一般的に大人よりもCOVID-19の症状が軽いため、より早く身体活動を再開できる可能性があります。

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小児および青少年は、感染の症状が治まるまで（嗅覚および味覚の喪失を除く）運動しないでください。

症状が消えた翌日から、無症状または軽症の感染者（体温が38℃以上の状態が4日未満、その他の症状が1週間未満）は、防疫要件に従って隔離を完了し、日常生活に支障がなければ、ゲームやスポーツを再開できます。症状がより重篤な場合、入院が必要な場合、または基礎疾患がある場合は、運動を開始する前に医師の許可を得ることをお勧めします。

回復速度に関しては、12歳以下のお子様はご自身の感覚に合わせて徐々に運動量を増やしていくことができます。 12歳以上の感染者は、まずは1人で30分の軽い有酸素運動を試し、その後日常の完全な運動を再開し、最後に集団スポーツに参加することが推奨されます。

運動を再開する過程では、徐々に時間を延ばし、強度を上げていくことが推奨されます。子どもや青少年、その親、教師、コーチは、運動中の異常な反応を観察するよう求められます。胸痛、動悸、異常な息切れ、失神などの症状が起こった場合は、直ちに運動を中止し、速やかに医師の診察を受ける必要があります。

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実際、今年、いくつかの権威ある組織は、最近のウイルス株の特徴と新しい研究データに基づいて、「ヤンカン」後の運動開始時期を症状が消えた時点まで早めることができると示唆しています。 1 日目から 3 日目は、感染前の 50% の強度で 15 分から 30 分間運動し、4 日目から 6 日目は、感染前の 75% の強度で 30 分間運動します。不快感なく完全に回復します。これは、運動のリスクとメリットのバランスを取ろうとする試みを反映しています。

しかし、プロスポーツ選手以外の人にとって、スポーツはいつでも私たちの復帰を待っており、将来的にはトレーニングや競技の機会が提供されるでしょう。長期的な健康と、快適でスムーズな復帰の方が重要かもしれません。

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著者: 戴天一、北京安鎮病院心臓科元主治医、アメリカストレングス＆コンディショニング協会認定のストレングス＆コンディショニング専門家

出典: Guokr