匂いを嗅ぐだけでめまいがする「麻薬」や、一杯飲んだだけで気絶してしまう「飲み物」は本当に存在するのでしょうか？

この記事の専門家：王小環、復旦大学医学博士

テレビの時代劇や犯罪者の犯罪報道などでは、「麻薬」が頻繁に登場します。

人々の安全意識が高まるにつれ、匂いを嗅いだだけですぐに気絶させてしまうような「麻薬」が存在するかどうかについて、誰もが非常に懸念しています。

さらに、たった一杯飲むだけで眠くなってしまう「飲み物」もある。

飲み物に薬物が混入されているかどうかは見た目でわかりますか?安全のため、この記事を注意深くお読みください。

「薬物」とは何ですか?

「薬物」とは、その名の通り、使用者を昏睡状態にしたり意識を失わせたりする薬物の一種です。

「麻薬」には多くの種類があり、「従順水」「いい子水」「魔法の水」「強姦粉」など、呼び名も様々です。また、スプレー型、揮発型、タバコ型、液体接触型、粉末接触型など、種類も数多くあります。そのため、犯罪者が犯罪を犯すために使用する手段も多様です。飲み物、食べ物、タバコによる「薬物摂取」は比較的一般的な方法です。

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「薬物」のより一般的な成分には、トリアゾラム（私の国で規制されているクラス I 向精神薬）、フルニトラゼパム（私の国で規制されているクラス II 向精神薬）、GHB（私の国で規制されているクラス I 向精神薬）、ケタミン（私の国で規制されているクラス I 向精神薬）などがあります。

このタイプの薬を服用すると、中枢神経系が抑制され、急速な昏睡や失神を引き起こす可能性があります。

嗅いだだけで気絶してしまう「麻薬」は本当に存在するのか？

匂いを嗅いだらすぐに気絶してしまうような薬は存在しません。

吸入された薬物や麻酔薬は、一般的に呼吸器から体内に入り、血液に到達し、血液脳関門を通過して脳に到達し、患者を昏睡状態に陥らせます。

吸入麻酔薬の中では、セボフルランとエーテルの麻酔効果が優れています。

セボフルランは吸入全身麻酔薬であり、病院では高リスクの管理薬です。エーテルと比較すると、セボフルランはより優れた麻酔効果を持っています。しかし、セボフルランのような「麻酔の専門家」でも、「初めて嗅いだら気絶する」という効果は得られません。

一般的に、麻酔薬が効果を発揮するために必要な 2 つの条件は、十分に高い麻酔濃度と十分に長い麻酔時間です。

● セボフルランを例に挙げます。臨床現場では、麻酔導入に 8% の高濃度セボフルランを使用すると、密閉性の高いマスクを着用していても、屋外の開放的な環境であれば、患者が徐々に意識を失うまで少なくとも 40 秒かかります。したがって、この薬の匂いを嗅いだだけで人は気絶するという主張は、確かに誇張である。

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しかし、匂いを嗅いだらすぐに気絶してしまうような薬物は存在しないが、飲んだらすぐに気絶してしまうような薬物は存在するということに注目すべきである。

新薬GHBを例にとると、その主成分はγ-ヒドロキシ酪酸であり、中枢神経系に強い抑制効果を持つ強力な鎮静剤である。

無色、無味で、水に溶けやすいです。アルコール飲料に混入しても検出されにくいため、犯罪者に悪用される恐れがあります。

見知らぬ出所からアルコール飲料を飲むときや、アルコール飲料が視界から離れた場合には注意が必要であることを覚えておいてください。

手術に使う麻酔薬も「薬」ですか？

外科麻酔で一般的に使用される鎮静麻酔薬には、フェンタニル、レミフェンタニル、スフェンタニル、モルヒネ、ケタミンなどがあります。

医学的な観点から見ると、手術で使用される麻酔薬と薬剤には共通点が 1 つあります。それは、どちらも神経を麻痺させて一時的に意識を失わせる鎮静剤であるということです。しかし、手術における麻酔薬の使用は非常に厳格かつ慎重です。

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手術麻酔は、患者に注射をして意識を失わせるだけの単純なものではありません。麻酔の成功は手術の成功を確実にする上で重要な要素です。麻酔方法、麻酔薬の選択、麻酔薬の投与量については、麻酔科医が各患者のさまざまな状態に応じて各側面を正確に制御する必要があります。

手術前日には麻酔科医が患者様の術前診察を行い、事前に注意事項をお知らせするとともに、手術当日の患者様の状態も確認いたします。

全身麻酔を例にとると、麻酔プロセスは麻酔導入、麻酔維持、麻酔覚醒の 3 つのステップに分かれます。

● 麻酔導入段階では、麻酔科医が患者の口から喉にチューブを挿入し、患者の呼吸を維持します。

● 麻酔維持プロセス中、麻酔科医は常に患者の体調を監視し、適時に麻酔を調整します。

● 麻酔から目覚めた後、麻酔科医は麻酔を中止し、特定の鎮痛剤（主にプロポフォール、エトミデート、ミダゾラムなど）を患者に注射し、自発呼吸があることを確認した後、患者を覚醒させます。

したがって、手術中に麻酔薬を投与するリスクを過小評価することはできませんが、麻酔科医の「護衛」の下では、麻酔はより安全で快適なものになります。

手術麻酔は有害ですか？

「手術麻酔は有害ですか？」 「麻酔は記憶に影響しますか？」これらは患者さんが最も抱く疑問です。

確かに麻酔後には吐き気や嘔吐、頭痛、記憶喪失などの一時的な後遺症が起こります。しかし、これらの症状は通常、時間の経過とともに治まります。

麻酔は患者の中枢神経系を抑制することで痛みを抑える方法であるため、この抑制効果は短期的かつ可逆的です。

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しばらくすると、体内の麻酔薬は体内で代謝され、体に大きな影響を及ぼさなくなります。さらに、麻酔科医は麻酔手術の全過程​​を監督し、さまざまなバイタルサインを注意深く監視します。麻酔薬の投与量は、患者の身体的反応と手術の必要性に応じて継続的に調整されます。したがって、麻酔薬が身体に与える影響についてはあまり心配する必要はありません。

麻酔手術の注意点は何ですか？

● 状況の詳細な説明

麻酔手術の前に、麻酔科医は患者の喫煙、飲酒の有無、投薬歴、手術歴、薬物アレルギー歴など、具体的な状態について詳しく質問します。患者は医師に協力し、自分の状態全体を医師に伝える必要があります。

● 医師のアドバイスに従ってください

手術前には医師が患者様への術前診察を行い、手術前の入浴、爪の切りそろえ、手術部位の脱毛、飲食の自粛などの注意事項を患者様にお伝えします。そのため、医師の指示を厳守し、手術前の準備を入念に行う必要があります。

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● 適切なケア

手術直後の期間も重要です。家族は患者の状態を注意深く監視し、患者が目を覚ます前に患者の頭を片側に向け、唾液や嘔吐物による窒息を防ぐ必要があります。バイタルサインをモニタリングする機器に異常が見つかった場合は、すぐに医師に連絡し、適切な緊急措置を準備してください。

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