この記事は、生命科学分野の人気科学ライターである郭暁強博士によってレビューされました。 生涯を通じてがんを発症するリスクは誰にでもありますが、親からがん遺伝子を受け継いでいる可能性があるため、他の人よりも「生まれつき」がんを発症する可能性が高くなる人もいます。 2020年10月、米国医師会腫瘍学雑誌(JAMA Oncology)に世界一の「メイヨー・クリニック」の研究論文が掲載され、がんの遺伝的真実が明らかにされました! メイヨー・クリニックの研究チームは、がんと診断された2,984人の患者を対象に遺伝子検査を実施した。結果によると、がん患者の8分の1以上(397人、13.3%)ががんに関連する遺伝性遺伝子変異を有していた。 つまり、がん患者の 1/8 は親からがんを受け継いでいることになります。 次世代に受け継がれるがんには、次のようなさまざまな種類があります。 乳癌、 大腸がん、 肺癌、 卵巣がん、 膵臓癌、 膀胱がん、 前立腺がん 子宮内膜がん ...... もちろん、この研究は人口の一部のみを対象としていますが、がんの遺伝的真実も明らかにしています。現実の世界では、家族が次々と同じ癌に罹患したり、兄弟姉妹が同じような癌に罹患したりするケースがよく見られます。 遺伝学の観点から見た癌の「力」は過小評価できないと言わざるを得ません。 がんには明らかな家族内集積現象があります。 家族の何人かが癌と診断された 1. アメリカの「胃がん家族」:11人が胃の切除を選択 大家族が次々と胃がんで亡くなった。一見大げさに思えるこの出来事は実際に起こったのです。 2006年、海外メディアは、胃を切除されたアメリカ人の「胃がん家族」11人の話を報道した。 1960年、アメリカ人のゴルダ・ブラッドフィールドさんは64歳で胃癌で亡くなりました。その後46年間で、この家族の10人が同じ末期の病気、または末期の疑いで命を落としました。 ブラッドフィールド家の18人の孫のうち、デビッド・アレンは2003年に家族の遺伝病により亡くなった。 その後すぐに、残りの17人が遺伝子検査を受け、その結果、11人がこの家族性遺伝性胃がんの変異遺伝子を持っていることが判明した。そこで、検討の末、誰もが胃の臓器を取り除き、小腸で食物を消化することを選択しました。 この写真は、2006 年 5 月 27 日にラスベガスに集まった胃切除手術を終えたばかりの家族 10 人を示しています。 2. アニタ・ムイ:彼女の兄弟4人全員が癌を患っていた アニタ・ムイは多くの人に愛された歌手であり女優でした。残念ながら、彼女は2003年に子宮頸がんで亡くなりました。 しかし、アニタ・ムイの4人の兄弟全員が癌患者だったことを知っている人は多くない。妹のメイ・アイファンも子宮頸がんで亡くなり、兄のメイ・デミングも喉頭がんで亡くなり、兄のメイ・キミンも結腸がんと診断された。 3. 患者の家族:家族には複数のがんを患っている人が多い 上海肺病院呼吸器科副主任医師の胡楊氏は、かつて実生活で出会った患者の家族について語ったことがある。彼女の家族の多くはさまざまな癌に苦しんでいました。 母親は子宮内膜がんを患っていました。 私の母方の祖父は肺がんを患っていました。 母親の母親は乳がんを患っていました。 母の二人の兄弟と一人の姉妹が肺がんを患っています。 母の祖父は肺がんを患っていました。 母のもう一人の兄弟も鼻咽頭がんを患っています。 ………… 「がんの家族内集積現象から腫瘍の分子疫学研究に至るまで、がんには遺伝的傾向があることが証明されている。」南方医科大学がんセンター所長で済南大学付属布達がん病院内科主任専門家の羅栄成氏は、がんは本質的に遺伝病であり、本来は正常な細胞で重要な生理的役割を果たす遺伝子が、ウイルス感染、化学発がん物質、放射線など特定の条件下で異常に活性化し、がん遺伝子に変化して細胞をがん化させると述べた。 遺伝の基本単位である遺伝子は、確かに特定の癌の遺伝につながる可能性があります。しかし、遺伝プロセス自体は非常に複雑であり、さまざまな癌の遺伝確率と遺伝的根拠は大きく異なります。 簡単に言えば、がんの遺伝は普通の遺伝病とは異なり、「父親がどんな病気にかかっていても、息子も同じ病気になる」ということではありません。がんの遺伝により、複数の人がさまざまながんに罹患する可能性があります。 1 つの遺伝子の病原性変異が複数のがんを引き起こす可能性があります。たとえば、brca1 遺伝子の変異は乳がんや卵巣がんを引き起こす可能性があります。 あなたの家族の中に、これらの 8 種類のがんを患っている人がいます。 特に注意してください! 現在、人類はがんの発生メカニズムを完全に理解しておらず、多くのがんの原因は未だ不明です。 30 種類以上のがんには明らかな遺伝的傾向があることが証明されています。南方医科大学がんセンター所長で済南大学付属福大がん病院内科主任専門家の羅栄成氏は、以下の8つのタイプがより一般的であると述べた。 1. 乳がん 1990年代に乳がん感受性遺伝子BRCA1とBRCA2が発見されましたが、乳がんのうち遺伝に関連するのはわずか5%から10%です。 一般的に、家族内の母親または姉妹が乳がんに罹患している場合、その娘または姉妹が乳がんを発症する確率は平均的な女性の約 3 倍高くなります。 検査:乳房超音波検査、マンモグラフィー(モリブデンパラジウム) 予防のヒント: ▶ 健康的なライフスタイルを身につけ、タバコやアルコールを避け、適切な栄養を摂取し、健康的な体重を維持し、運動を続けましょう。 ▶ 適切な時期に出産し、母乳で育てる。 ▶ 乳がん検診を受け、定期的に健康診断を受けましょう。 2. 卵巣がん 上皮性卵巣がんの約20%~25%は遺伝的要因に関連しています。乳がん、卵巣がん、大腸がんなどの家族歴がある場合、家族内の女性の卵巣がんのリスクが高まる可能性があります。 スクリーニング:血清CA-125検査(炭水化物抗原)、経膣超音波検査 予防のヒント: ▶ 良い生活習慣を維持し、規則正しい仕事と休息、健康的な食事をとり、高脂肪や高コレステロールの食品の摂取を減らし、運動を増やします。 ▶ 遺伝カウンセリングとリスク評価の後、遺伝子検査を受ける必要がある人はできるだけ早く検査を受ける必要があります。 ▶ 卵巣がんのリスクを高める病原性変異または病原性変異の疑いのある高リスク女性の場合、出産を終えた後の対応する年齢で卵巣と卵管を予防的に切除する。 ▶ 理論的には、避妊薬、妊娠、授乳など、卵巣の排卵を一定期間止めることができるあらゆる行動は、卵巣がんのリスクを減らすことができます。したがって、適切な時期の出産と母乳育児が推奨されます。 ▶ 遺伝カウンセリングを受けた後、リスクの高い女性の中には、卵巣がんのリスクを減らすために短期的に経口避妊薬を服用することを選択する人もいます(長期使用は乳がんのリスクを高める可能性があります)。 ▶ 出産可能年齢の高リスク女性は、出産前に腫瘍遺伝カウンセラーや生殖医師と遺伝子ブロックの選択肢について話し合う必要があります。 3. 大腸がん 家族性大腸ポリープは大腸がんに進行する傾向があります。両親が上記の病気によって引き起こされる大腸がんに罹患した場合、その子供が同じ種類のがんを発症する確率は 50% です。 検査:便潜血検査(FOBT)大腸内視鏡検査 予防のヒント: ▶ 運動を続けて肥満を避けてください。 ▶ 健康的な食事を心がけ、粗繊維や新鮮な果物の摂取を増やし、高脂肪や高タンパク質の食事は避けてください。 ▶ 高齢者は低用量アスピリンの服用を試みることができます。これにより、心血管疾患や脳血管疾患、大腸がんのリスクを軽減できる可能性があります。具体的な使用方法については医師にご相談ください。 ▶ 喫煙は長期にわたる毒性と消化管への炎症刺激を引き起こすため、禁煙しましょう。 4. 胃がん 胃がん患者全体のうち、10%に明らかな家族内集積の傾向があります。大量のデータから、家族歴、特に近親者の胃がんの病歴は胃がんの危険因子であることがわかっています。胃がん患者の親族は、他の人々よりも胃がんを発症するリスクが 2 ~ 3 倍高くなります。 スクリーニング:胃内視鏡検査 予防のヒント: ▶ 健康的な食習慣と食事構造を確立し、食べ過ぎを避けます。 ▶ ヘリコバクター・ピロリ感染を避ける ▶ 生、冷たい、辛い、加熱しすぎた、硬い食べ物、燻製、漬物、その他の塩分の多い食べ物の摂取を減らします。 ▶ 喫煙をやめる。 ▶ 強いお酒を控えるか、飲まない。 ▶ 適度な方法でリラックスしてストレスを解消しましょう。 5. 肺がん 日本での調査によると、肺扁平上皮がん患者の35.8%に家族歴がありました。肺胞上皮癌の女性患者のうち、58.3%に家族歴があった。 スクリーニング:低線量スパイラルCT 予防のヒント: ▶ 喫煙をやめる。 ▶ 職業上の被ばくのリスクがある人は保護措置を講じる必要があります。 ▶ 受動喫煙、直火での暖房、油煙への接触など、室内の空気汚染を避けるように注意してください。 ▶ 空気の汚染がひどい場合は、外出や運動を避けてください。 ▶ 呼吸器疾患のある人は、タイムリーかつ標準化された治療を受ける必要があります。 6. 子宮内膜がん 統計によると、子宮内膜がん患者全体のうち約 5% は遺伝的要因が原因であり、これらの患者の発症年齢は散発性子宮内膜がん患者の平均年齢よりも 10 ~ 20 歳若いです。 スクリーニング:超音波 予防のヒント: ▶ エストロゲンスキンケア製品を使用または乱用しないでください。 ▶ 過剰な脂肪摂取を避けるために、定期的な運動が推奨されます。体内の脂肪の過剰な蓄積もエストロゲンの貯蔵量を増加させます。 ▶ 更年期前後の月経の変化に注意してください。閉経後に膣出血や分泌物がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。リスクの高い人は専門病院で定期的に検査を受ける必要があります。 7. 膵臓がん 膵臓がん患者の5%~10%に膵臓がんの家族歴があります。近親者(親、兄弟、子供など)の複数人がこの病気に罹患している場合、病気を発症する可能性が大幅に高まり、50歳未満で発症することがよくあります。 検査:腹部CT、MRI、B超音波、CA19-9、CA125、CEAなどの腫瘍マーカーの血液検査。 予防のヒント: ▶ 喫煙をやめ、飲酒量を制限します。 ▶ 軽くて消化しやすい低脂肪の食事を推進します。 ▶ 鶏肉、魚、エビをもっと食べ、緑黄色野菜、キャベツ、大根、ブロッコリーなどのアブラナ科の野菜を食べることをお勧めします。 ▶ 屋外での有酸素運動を促進します。 ▶ 膵管結石、膵管内粘液性乳頭腫、嚢胞性腺腫、またはその他の良性膵臓病変のある患者は、速やかに医師の診察を受ける必要があります。 8. 前立腺がん 直系家族が前立腺がんに罹患している場合、その人自身が前立腺がんを発症するリスクは 2 倍になります。 2 人以上の直系親族に前立腺がん患者がいる場合、相対リスクは 5 ~ 11 倍に増加します。 スクリーニング:PSA検査 予防のヒント: ▶ 喫煙や飲酒などの悪い習慣を避けてください。 ▶ 動物性脂肪を多く含む食品には飽和脂肪酸が多く含まれるため、摂取量を減らし、野菜や果物の摂取量を増やします。 ▶ 辛すぎる食べ物は前立腺の過度の鬱血を引き起こす可能性があるため、避けてください。 ▶ 日常生活では、水分をたっぷり摂り、こまめに排尿し、尿を我慢したり長時間座ったりしないようにします。 ▶ 適度な運動が推奨されます。 出典: ヘルスタイムズ この記事に掲載されている「Science Popularization China」の透かしの入った写真はすべて著作権ギャラリーからのものです。写真の転載は禁止です。 |
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