痔だと思っていたら大腸がんだった！このよくある「ちょっとしたこと」で遅れてしまいました... 今から知るのに遅すぎることはありません

最近、がんに関する検索が盛んです: #医師によると、直腸がんの 80% 以上は最初は痔と診断されます#。

臨床現場では、直腸がん患者が1～2年間血便に悩まされているにもかかわらず、患者がずっと痔だと思い込んで深刻に考えなかったために治療が遅れ、病気がすでに末期になっているケースがあります。

では、「痔」と「直腸がん」にはどのような関係があるのでしょうか？今日はそれについて詳しくお話しますね〜

痔は大腸がんの原因にはならない

しかし、便に血が混じる症状は簡単に判断を誤らせる可能性がある

痔は非常に一般的な病気なので、10人中9人が痔に悩まされています。痔とは何ですか？

痔は基本的に、肛門管または直腸の下端にある血管（静脈叢）の鬱血または鬱血と腫れによって引き起こされます。痔核は外痔核、内痔核、混合痔核に分けられます。

痔の主な原因は、肛門のクッションや静脈瘤の下降、悪い排便習慣、長時間の座りっぱなしなどです。一般的な症状としては、排便時の出血、肛門周囲の痒み、痛み、痔核の脱出などがあります。

痔が大腸がんを引き起こすのではないかと心配する人は多いが、これは誤った因果関係である。実際、痔自体が大腸がんを引き起こすことはありません。痔自体の主な危険性は次のとおりです。

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便に血が混じる

痔は本質的にはうっ血や鬱血によって血管が腫れた状態であり、排便時に出血を引き起こす可能性があります。長期にわたる慢性的な失血は貧血につながります。出血は徐々に起こるため、多くの人は徐々に貧血に慣れ、明らかな症状を感じません。貧血が非常に深刻になった場合にのみ医師の診察を受けます。

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誤解を招く判断

この点には特に注意が必要です!痔は便に血が混じることがあるので、多くの人はそれを痔からの出血だと思い込み、深刻に考えません。しかし彼は、痔が血便を引き起こすことは確かにあるが、血便は必ずしも痔によって引き起こされるわけではないということを忘れていた。大腸がんなど他の原因による場合もあります。

大腸がんの原因は痔ではありませんが、大腸がんも血便を引き起こす可能性があり、多くの人が血便が痔によるものだと思い込んでおり、診断が遅れ、最適な治療時期を逃してしまうことにもつながります。

したがって、皆様にご注意いただきたいのは、便に血が混じっている場合には、痔が原因であると決めつけるのではなく、必ず医師の診察、肛門診察（直腸指診）、必要に応じて大腸内視鏡検査などを受けて、便に血が混じっている原因を突き止めなければならないということです。実際、便中の血が痔によって生じたものであっても、そのまま放置して慢性的な出血を放置することはできません。

大腸がんを予防する方法

まず、大腸がんの危険因子を理解する必要があります。

1.遺伝的要因。直腸がん患者の中には遺伝的要因が重要な役割を果たしている場合があります。

2. 食事要因動物性タンパク質、脂肪、繊維質の少ない食事は、大腸がんの危険因子です。

3. 慢性潰瘍性大腸炎、クローン病、ポリープ症、腺腫などの一部の非癌性疾患は、大腸癌のリスクを高めます。

4.環境要因、モリブデン欠乏、アスベストへの長期暴露、不健康なライフスタイル（長時間の座りっぱなし、運動不足、太りすぎ、肥満など）などのその他の要因。

上記の要因については、接触や曝露を避ける対策を講じることで、がんのリスクを最小限に抑えることができます。たとえば、食事を合理的に計画し、新鮮な野菜、果物、粗繊維食品を多く食べます。健康的なライフスタイルを身につけ、喫煙や飲酒をせず、バランスのとれた多様な食事をとり、適切な身体活動に参加し、体重を管理して肥満を予防するなど。潰瘍性大腸炎、ポリープ症、クローン病などを積極的に治療します。

非常に重要な注意事項: 適切な年齢および高リスクグループの人々は、積極的に大腸がん検診を受ける必要があります。 50 歳以上の人は、症状がなくても積極的に大腸内視鏡検査を受ける必要があります(45 歳または 40 歳未満でも実施できますが、高リスクグループは 40 歳未満で大腸内視鏡検査を受ける必要があります)。

企画・制作

出典: 腫瘍専門医

著者: 潘 占和、厦門大学中山病院腫瘍科主任医師、修士課程指導医

査読者：山東省寿光人民病院第三腫瘍科（放射線治療科）部長 崔勇

編集者：ヤン・ヤピン

校正：Xu Lai、Lin Lin