クレイジーなヘリコバクター・ピロリ菌、キスで感染するって聞いたけど？真実は…

著者: Fu Rao、中国科学ライター協会会員

査読者: タオ・ニン、中国科学院生物物理研究所准研究員

ゴシップ

キスは古くから親しまれている愛情表現の方法であり、人間が感情を表現する普通の方法でもあります。口腔は微生物の貯蔵庫であり、分布の中心です。口腔粘膜表面や唾液中には、病気を引き起こす病原微生物を含む多数の微生物が生息し、潜んでいることがよくあります。したがって、キスは深い接触の一形態として、必然的に個人間での口腔内微生物の交換と伝染、さらには感染を引き起こすことになります。

ヘリコバクター・ピロリ（Hp）感染は、ヒト集団に蔓延する病原体（世界感染率は50%を超える）であり、慢性活動性胃炎、胃潰瘍、胃がんなどの疾患と関連しているだけでなく、世界保健機関（WHO）によってクラスIのヒト発がん物質として認められています。これを踏まえて、多くの人が「青春」という言葉を恐れています。

そして、Hp は実際に口腔微生物ファミリーの一員になる可能性があるため、キスによって Hp が伝染し感染するのではないかと心配する人が多くいます。しかし、口の中のピロリ菌は一時的に存在するだけで、長期間生存・活動し続けることはできないため、キスでピロリ菌が広がって感染する心配はない、という意見もインターネット上では多くあります。

それで、キスはヘリコバクター・ピロリ菌の感染につながるのでしょうか？

分析する

HPはどこから来るのでしょうか?

上記の質問に答えるには、まず HP がどこから来るのかを知る必要があります。

人間にとって、Hp は「絶対的に忠実」であると言えます。現在、ヒトが唯一の自然宿主（非常に類似した細菌が霊長類にも存在する）であり、ヒトの胃がHpの唯一の保有宿主であることが分かっています。そうです、ヘリコバクター・ピロリ菌は胃酸濃度の高い環境で生き残ることができる唯一の細菌です。専門家の中には、これを胃の中に潜む「幽霊」と表現する人もいます。

そのため、新たな感染の発生は、Hp の対人感染や汚染された環境が原因であることが多く、対人感染が Hp 感染の主な経路であると考えられます。

Hp はどのようにして私たちの体に侵入するのでしょうか?

実際のところ、 Hp の感染経路はまだ不明です。

現在、ヒトからヒトへの感染経路は、胃口経路、経口経路、糞口経路の 3 つであると考えられています。

① 胃口経路、すなわち、患者の嘔吐物中の多量のHp（胃液を介して感染する）が感受性者の口を通過し、Hp感染を引き起こす。

② 経口感染は、患者の食物の吐瀉物や嘔吐物に含まれるHpがまず患者自身の口を汚染し（唾液を感染媒体として）、その後感受性者の口を通過してHp感染を引き起こす感染経路です。この経路はかつて、先進地域における家族内感染の重要な経路と考えられていました。母親が食べ物を噛んで子供に食べさせたり、食器を共有したりするなどの生活習慣は、Hpの経口感染のリスクを高める可能性があります。

③糞口感染経路が存在する可能性がある主な根拠は、 Hp DNAがヒトの糞便中に頻繁に検出されることです。発展途上国では糞口感染が主な感染経路と考えられていますが、この経路によるHpの感染は、急性感染期の小児または胃酸分泌が低下した成人との接触に限られています。

さらに、Hp に汚染された水や食品との接触も感染経路となる可能性があります。したがって、Hp は食中毒病原体であると考えられます。

誰が感染する可能性が高いでしょうか?

対人コミュニケーションには、垂直コミュニケーションと水平コミュニケーションの 2 つのモードがあります。

①母子間の垂直感染、すなわち経口感染が一般的です。しかし、親と子の口腔内で検出されるHp株の種類が完全に同じではないため、この感染様式の可能性は疑問視されています。

②水平感染は、家族内では配偶者や兄弟姉妹間、家族以外の人と人との間で起こります。水平感染は経口経路を通じて起こることもよくあります。水平感染の重要な経路として、配偶者は大きな注目を集めています。

多くの研究により、Hp 感染症は家族内で集積することが確認されています。つまり、両親や兄弟が HP に感染していることが確認されている場合、その人も HP に感染するリスクが高くなります。

家族間でのクラスター感染の考えられる原因は以下のとおりです。

① 親密な対人コミュニケーション

② HPVに対する同じ遺伝的感受性を有する。

③同じ感染源にさらされる可能性がある

④同じ社会経済的地位を有する。

したがって、家族間での人から人への感染が起こる可能性が高くなります。

そのため、経口感染経路については依然として議論の余地があるものの、キスや食器の共有などの生活習慣が実際にHp感染のリスクをもたらす可能性があると考える人が増えています。

さらに、Hp 感染は小児期に発生することが多く、特に社会経済的地位が低く生活環境が劣悪な家庭の子供に多く見られます。

科学的予防は「血管腫」を恐れない

Hp の感染経路と感染パターンの複雑さと不確実性を考慮すると、Hp 感染の科学的な予防は特に重要です。現在、Hp感染と伝播を阻止するためには、「家族単位でHp感染を予防し、制御すること」が重要な戦略であると考えられています。家族内では、次の点が達成される必要があります。

①家族が一緒に食事をするときは、食事を分け、取り箸を使用します。

② 洗浄後、食器類は消毒する。

③家庭内にHp感染者がいる場合は、食器の共有やキスを避けるために専用の食器を使用する。

④ 手指衛生に注意し、食事の前後に適切なタイミングで手を洗ってください。

⑤口腔衛生を維持し、歯ブラシを定期的に交換するなど

結論は

経口感染についての見解は依然として議論の余地がありますが、キスは確かにHp感染のリスクをもたらす可能性があると考える人が増えています。 HPに感染している場合は、一時的にキスを避けることをお勧めします。

参考文献:

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企画丨鍾延平

編集者：李欣

レイアウト：李孟馨

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