心が痛い！行方不明の5歳の双子が溺死！これらの応急処置のヒントを必ず読んでください。命を救うことができます!

5月15日、江西省新渝市渝水区竹山鎮人民政府は「竹山鎮花田村の迷子児童の捜索状況に関する通知」を発行した。

報道によると、5月13日18時45分、新楡市公安局玉水支局竹山派出所は、同日15時30分頃、竹山鎮花田村で5歳の双子の子供（廖莫旭さんと廖莫洋さん）が行方不明になったとの110番通報を受け、捜索協力を要請した。

警報を受けて、市と地区の両方のレベルでこれを非常に重視し、公安、政府の緊急部門、ボランティアが捜索に全力を尽くしました。捜索救助隊は昼夜を問わず絶え間なく作業を続け、5月15日午前5時55分、元匯区尚村地区で男児の遺体を発見し、陸に引き上げた。午前9時17分、元匯区陽津地区で別の子供の遺体が発見され、海岸に引き上げられた。検証の結果、死亡したのは2人の迷子の子供（廖莫旭と廖莫陽）であることが判明し、当初は2人が水に落ちて死亡したと判断された。

2人の子供たちの悲劇は悲痛なものであり、また私たちにとって警鐘を鳴らすものでもある。

だんだんと暖かくなるにつれ、子どもの溺死事故が再びピークを迎えるでしょう。悲劇を避けるには？溺れている子供に遭遇したらどうすればいいでしょうか? 「溺水防止」の知識をご紹介します。絶対に必要にならないことを願いますが、習得することは非常に重要です。

溺れると人体に何が起こるのでしょうか？

溺れている人は、最初はパニック、息止め、必死のもがきなどの症状を示し、最終的には反射的に無理やり息を吸い込みます。水が下気道に入ると、喉頭が反射的に痙攣し、呼吸路が閉塞して（「乾性溺水」）、低酸素症に陥ります。これが今度は体中のさまざまな臓器系に影響を及ぼし、最も影響を受けるのは肺（無気肺、肺水腫）、脳（脳浮腫、頭蓋内圧亢進）、心臓（不整脈、心停止）、腎臓（急性腎障害）です。

溺れた後に水をコントロールするのはなぜ悪いのでしょうか?

溺死者が意識障害や死亡に至る原因は、過剰な水を吸い込んだり飲み込んだりしたことではなく、低酸素症、つまり酸素不足によって起こるさまざまな合併症です。したがって、溺れている人に対して「制水」するために、逆立ち、逆さ吊り、腹部を圧迫する（ヘイ法）などの手段を用いることは非常に不適切です。そうすると、救助の正しい時間が遅れてしまいます。低酸素症に苦しむ子どもたちに十分な酸素を供給できるようにすることが、私たちの救助の鍵です。

溺れた後の正しい救助措置

最初にすべきことは、溺れている人をできるだけ早く水から引き上げることです。

救助者は、誰かが溺れている可能性がある（体がほぼ垂直で、腕が常に下向きに漕いでいる、または足が蹴ったり押したりしているが、前に泳いでいない）ことに気付いた場合、自分の安全を確保しながら、溺れている人を水中から引き上げるために利用可能なあらゆる手段（ツール）を講じる必要があります。

① 岸や船上から棒、オール、救命用具（投げ縄や浮遊物）を渡す。

② 道具を使って溺れている人を岸やボートまで引きずり上げる。

③救命用具を携行し、小型ボートを漕いで溺れている人のところまで行く。

④ 水に飛び込んで救助する（救助者にとって非常に危険なので、最後の手段としてのみ）。

溺れている人を水中から救出した後、できるだけ早くその場で心肺蘇生を行う必要があります。

現場での心肺蘇生が成功したかどうかと、溺れている人の意識レベルが、溺れている人が生き残れるかどうかを決定する主な要因です。溺れている子供を水から引き上げたら、すぐに CPR を開始する必要があります。

ステップ 1: 溺れている人を素早く仰向けに寝かせ、軽くたたいて呼びかけます。

ステップ2：反応がない場合は、気道を開き（額圧迫・顎挙上法）、溺れている人の口や鼻に異物がないかどうかを観察します。口や鼻に異物がある場合は、気道をきれいにするために、口や鼻にある泥、破片、嘔吐物を素早く取り除いてください。人工呼吸を5回行う。

ステップ3：頸動脈の脈拍を確認します（人差し指と中指を伸ばして合わせ、喉仏の下に置き、横に2〜3cmスライドさせます）。

（１）溺れている人に脈がない：

すぐにCPRを行ってください。圧迫換気比：単独救助の場合は30：2、二人救助の場合は15：2、圧迫回数は100～120回/分。押す部位は年齢に応じて図のようになります。乳児の場合は両手持ち法（図1）、8歳以上の小児および成人の場合は両手重ね合わせ法（図2）が用いられる。

図 1: 赤ちゃんは腕を腕に抱く姿勢で抱かれています。著作権のある画像の複製は許可されていません

図 2: 8 歳以上の子供と大人は両手積み上げ方式を使用します。著作権のある画像の複製は許可されていません

（２）溺れている人に脈があるか

人工呼吸が開始されます。通常、数回呼吸すると自発呼吸が回復します。救助活動中、私たちは積極的に助けを求め、間に合うように子供を近くの病院に送りました。

多くの高度心血管生命維持（ACLS）介入（ペースメーカー、アトロピン、リドカイン、除細動器など）は、低体温による溺水患者には効果がありません。溺れている人に対して心肺蘇生を行う際には、現場で利用可能な条件を利用して、溺れている人を暖かく保つように注意する必要があります。水中で救助されるときは、膝を抱いたり、他の人を抱きしめたりすることで体温の損失を減らし、体温の低下を遅らせることができます。

誤って氷から水に落ちてしまった場合の自己救助方法は次のとおりです。

腕を使って上半身を氷の上でしっかりと支えます。

足を氷の高さまで上げ、腕の力を使って体を前に引っ張ります。

滑ったり転がったりして氷から降ります（立たないでください）。

子どもが溺れないようにするにはどうすればいいですか?

十分な安全意識と救助スキルを持つことが溺死を防ぐ鍵です。

1. お子さんが常に目の届く範囲にいるようにしてください。特に、這ったり歩いたりはできるものの、危険が何であるか理解していない小さなお子さんには注意してください。

2. 家庭内で安全上の危険をもたらす可能性のある浴槽、バケツ、その他のアイテムの使用を最小限に抑えるようにしてください。

3. 子どもたちに溺水防止に関する安全教育を提供する。プールや屋外プールにはライフガードと関連する救急用具が備え付けられていなければなりません。野生では泳がないでください。

4. 子どもと親は水から逃れるための基本的なスキルを学ぶ必要があります。

子どもの安全は軽視できない問題です。安全を確保するための準備をしましょう。

著者: Duan Li、珠海母子保健病院;珠海母子保健病院主任医師江春明