油断しないでください！これらの場所には、がんを引き起こす可能性のある「小さな隆起」があります...

この記事の専門家：周暁波、上海交通大学医学博士

皮膚は人体の中で最大の器官です。それは外見上の直接的な表現であるだけでなく、人体への外来病原体の侵入に対する第一防衛線でもあります。

しかし、大人であっても子供であっても、この防御線は突破不可能なものではありません。ふとした瞬間に、顔や体、手足に突然小さな吹き出物ができ、それを取り除けなくなることがあります。この小さな突起は何ですか?意のままにやり遂げられますか？

皮膚にあるあの小さなぶつぶつは何ですか？

皮膚にできる小さな隆起には、赤いもの、黒いもの、丸いもの、平らなものなど、さまざまな種類があります。これらは、皮膚の老化によって引き起こされるスキンタグや脂漏性角化症、または外傷によって引き起こされる化膿性肉芽腫である可能性があり、最も一般的なのはイボです。

疣贅は、ヒトパピローマウイルス (HPV) 感染によって引き起こされる皮膚表面の腫瘍です。いぼには多くの種類があり、通常は病気の発生場所や症状に応じて区別されます。

尋常性疣贅: 尋常性疣贅は体のどこにでも発生する可能性がありますが、最もよく発生するのは手です。一般的には、ざらざらした乳頭腫のような表面を持つ半球状の突起として現れます。色は灰色がかった黄色または汚れた茶色で、通常は痛みはありません。外傷や汚れた水への浸水が一般的な誘因です。

扁平疣贅：扁平疣贅は主に若者に見られ、顔、手の甲、前腕によく発生します。一般的に、米粒から緑豆ほどの大きさの平らな丘疹で、表面は比較的滑らかです。それらはしばしば多数存在し、まとめて出現します。引っかき傷に沿って線状に分布し、かゆみを伴う場合があります。

足底疣贅：足の裏にできる一般的な疣贅とみなすことができますが、足の圧迫点に現れるため、一般的な疣贅とは見た目が若干異なります。色は灰色で、表面はざらざらしています。足の圧力により、足底疣贅は一般的に皮膚の表面にわずかに盛り上がるだけです。病気が進行するにつれて、足底疣贅は大きくなり、歩くときに痛みを感じるようになることがあります。

糸状疣贅：皮膚の表面にできる細い指状または糸状の疣贅で、先端はざらざらしていて、全体的には柔らかい質感をしており、顔や首によく発生します。一般的に明らかな不快感はありませんが、掻くことで自己感染する可能性もあります。

イボがあるということは、HPV に感染しているということですか?

いぼの感染症はすべて HPV に関連しています。一般的に、外傷、引っかき傷、乾燥によるひび割れなどにより皮膚に小さな傷ができることで発生します。 HPV ウイルスは、この機会を利用して表皮に侵入し、表皮の過剰な増殖を引き起こし、イボを形成します。

HPV は多くの癌、特に子宮頸癌と関連しているという報告があります。では、イボがあるということは、将来的に特定の癌を発症する可能性があるということでしょうか?

実際、必ずしもそうとは限りません。HPV ウイルスには 200 種類以上のサブタイプがあり、その中で癌を引き起こす可能性のある主な高リスク型は、16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68 型のみです。皮膚のイボを引き起こす HPV は、一般的に 1、2、4 などの低リスク型です。これらの低リスク HPV ウイルスは、皮膚に局所的な変化を引き起こし、多少の伝染性がありますが、一般的に 1 年以内に体内から排除され、イボも 1 ～ 2 年以内に自然に消えることがあります。したがって、胴体、手足、顔のイボについて過度に心配する必要はありません。免疫システムが正常であれば、自然に解消される可能性があります。

しかし、性器や粘膜にイボが生えているのが見つかった場合は、ここでの感染はリスクの高いウイルスであることが多いため、注意が必要です。一般的な臨床症状は性器イボであり、長期感染は癌を引き起こす可能性さえあります。したがって、発見した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

イボは引っ張って取り除くことができますか？どのように治療すればいいですか？

イボは深くなく、表皮にしか存在しないのですが、よほど力が強くて痛みを全く恐れない人でなければ、直接引き抜くのは困難です。

さらに、イボは厚くなることが多く、その根元には毛細血管が多く存在します。したがって、イボを深く引っ張らなければ、イボは皮膚の層から剥がれ落ち、しばらくすると再び成長します。あまり深く引っ張りすぎると根元の血管が露出してしまいます。出血は起こりませんが、出血を止めるのは容易ではありません。

したがって、必要に応じて病院に行って治療を受けることができます。レーザー、電気焼灼、凍結、削り取りなどの理学療法は通常、より即効性があります。凍結を除いて、ほとんどの方法ではすぐにいぼを除去できますが、傷跡が残る場合があります。

一部の小さく浅いイボには、0.05～0.1％のレチノイン酸、サリチル酸などを局所的に塗布すると、一定の治療効果が得られる場合があります。難治性のイボの場合は、ブレオマイシンをプロカインで希釈し、イボの根元に注射すると、より良い結果が得られます。

さらに、インターフェロン、イミキモドクリーム、フルオロウラシル軟膏などの選択肢もあります。どれが適切であるかは医師が判断する必要があります。

どうすれば防げますか?

トラウマを避ける

いぼは主に傷ついた皮膚との接触によって感染します。病変への直接接触に加え、特定の条件下では HPV に汚染された物体との接触によっても感染する可能性があります。したがって、イボを予防する重要な方法は、外傷を避けることです。引っ掻くことによって生じた傷も、HPV の拡散経路となる可能性があります。したがって、すでにイボがある患者は、掻くことを特に避けるべきです。掻くと、イボが体の他の部分に広がる可能性があります。

良い衛生習慣を身につける

交差感染を防ぐため、タオルやスリッパなどの共有は避けてください。

適切な運動と十分な休息をとる

自分自身の免疫力を高めることは、ウイルスが状況を利用するのを防ぐ効果的な方法です。