全身麻酔は人を愚かにするのでしょうか？副作用が多いというのは本当ですか？

麻酔が登場する前は、外科医は患者の痛みを短くするために、できるだけ早く手術を終わらせなければなりませんでした。古代では、麻酔薬としてケシ、マンドレイク、アルコール、麻妃散、通仙散などが試されてきました。

現代のエーテル麻酔の出現は、製薬化学者と臨床医による安全で効果的な麻酔法と麻酔薬の探究の始まりを示しています。しかし、全身麻酔で手術を受けた患者の中には、自分が愚かになったと考える人もいます。全身麻酔をどう体験したのでしょうか？

0 1 全身麻酔のプロセス

手術前日: 麻酔科医は通常、手術前日に術前診察を行い、手術中に起こり得るリスク要因を特定し、翌日の麻酔計画を立てます。

手術当日：麻酔科医は必ず早めに手術室に到着し、麻酔関連機器のデバッグや正常動作の確認、薬剤や物資の準備、患者とのコミュニケーションなどを行い、患者の緊張を和らげます。

患者の身体は次のような状態になります。

導入期: 鎮静剤と催眠剤は患者の意識を消失させるのに役立ち、鎮痛剤は痛みを消し去り、筋弛緩剤は筋肉を弛緩させます。いくつかの薬剤の複合的な効果により、患者は麻酔状態に陥ります。

維持期: この時点では、患者は「眠っている」ように見えます。麻酔科医は常に患者のそばにいて、患者が低酸素症に陥らないようにし、麻酔状態を維持し、身体が問題なく「バランス」を保っていることを確認します。手術中に何らかの危機的な状況が発生した場合、麻酔科医は全体の状況を把握し、迅速に救助と蘇生作業を行わなければなりません。

回復期：麻酔科医が麻酔薬の投与を中止し、麻酔薬が体内で代謝されます。患者が目を覚ました後、麻酔科医は異常な状況を適時に検知し対処するためにすぐには立ち去りません。

0 2全身麻酔は人を愚かにするでしょうか？

実際、100年以上の発展を経て、現代の麻酔ではさまざまな種類の精密麻酔器具や、代謝が速く残留物を残さない多くの新しい短時間作用型麻酔薬が開発されました。これらの技術の臨床応用と麻酔科医のトレーニングの体系化と標準化が進むにつれて、臨床麻酔の安全性は大幅に向上しました。近年、国内の術中麻酔死亡率は10万人に1人未満にまで低下しており、大規模な三次医療機関では発生率はさらに低くなっています。

3歳以上の人々を対象とした大規模な疫学調査の結果によると、全身麻酔が脳に損傷を与えることは発見されなかった。通常、全身麻酔薬は数日または数時間で体内で完全に代謝されるため、脳に永続的な影響を与えることは困難です。

しかし、ビッグデータによると、3歳未満の子供には「333の原則」があり、つまり、3歳未満の子供が3回以上の手術を受け、それぞれの手術が3時間以上かかると、子供の記憶力や認知力に影響を及ぼす可能性があるという。そのため、緊急や急を要する手術でない限り、3歳以上の小児には外科的治療を受けることが推奨されます。

0 3全身麻酔は副作用が多いので使わないほうがいいですか？

実際、麻酔薬の作用時間は非常に短いです。これらの短時間作用型の薬はすぐに代謝され、体にほとんど影響を与えません。

乗り物酔いしやすい人や若い女性は、手術後に吐き気や嘔吐を経験する場合がありますが、麻酔科医による術前評価の後、それを防ぐために一定の対策を講じることができます。

0 4全身麻酔後に意味のない話をすることは可能ですか？

この状態は専門的にはせん妄と呼ばれます。麻酔回復期に薬剤が完全に代謝されず、意識が完全に回復していない場合に、患者によってはせん妄を経験する場合があります。 「社会的死」の場面を引き起こす可能性を除けば、目覚めさえすれば大きな問題ではない。

終わり

参照元: 西華医師、中国科学普及、テンセント医学辞典