思春期のうつ病へのアプローチ: なぜ私たちは子どもたちの苦しみを無視してしまうのでしょうか?

近年、インターネットの普及・発展により情報入手がより便利になり、成人のうつ病が徐々に世間の注目を集めるようになりました。しかし同時に、精神的、感情的、その他の問題に悩む未成年者、特に青年期の若者が増えており、その中でもうつ病が最も一般的です。中国科学院心理学研究所が発表した「2022年青少年メンタルヘルス状況調査報告書」によると、約14.8％の若者がさまざまな程度のうつ病のリスクにさらされており、中国の10代の若者のメンタルヘルスの安全性の問題がますます顕著になっている。

今日は世界メンタルヘルスデーです。子どもたちの心の中に入って、彼らの本当の声を聞いてみましょう。

01 子どもがうつ病になる原因は？彼らは大人よりも感情に敏感です。

「他人の子供はこんなにも明るいのに、なぜそこから学べないの？」

「食べ物や着るものの心配をしなくていいなら、他に何が不満なのでしょう？」

…

あなたはこれらの言葉を聞いたことがありますか、あるいは子供たちに言ったことがありますか?現実の世界では、多くの親は子どもの感情に共感することができません。親たちは、子どもが病気を装っているか、思春期に反抗的になっていると考え、その背後にある複雑な原因や精神的ストレスを本当に理解することなく、子どもを批判することさえあります。研究では、遺伝的要因、生物学的要因、精神的トラウマ、環境的ストレスがこれに関係している可能性があることが示されています。

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まず第一に、うつ病と鬱病は異なるものであるということを明確にしなければなりません。うつ病とは、比較的短期間で気分が落ち込み、興味が失われる状態を指します。ほとんどの場合、症状は自然に改善し、気分も徐々に正常に戻ります。うつ病とは、この状態が長期間継続し、改善が困難で、日常生活に大きな支障をきたしはじめた病気を指します。患者は専門家の助けを必要としています。

思春期うつ病とは、13 歳から 19 歳の青年が持続的な気分の落ち込み、興味や喜びの喪失を経験する精神障害のことで、不眠症、食欲不振、体重減少、注意力散漫、自尊心の低下、将来に対する自信喪失などの症状を伴うことが多い。近年、思春期うつ病患者数は年々増加しており、患者の年齢も徐々に若年化しています。有病率は約4％～8％です。こうした症状は長期間続き、青少年の学習や生活に深刻な影響を及ぼし、自殺などの悲劇につながることもあります。

02 行儀がよく、賢明で従順であることは、彼らの「保護色」なのかもしれません

多くの人が信じていることとは反対に、調査では、学業成績が優秀で、行儀がよく従順な子供ほど、うつ病や不安などの精神疾患に苦しむ可能性と割合が高くなることが判明した。うつ病にかかりやすい理由は、次のようなものを含め、数多くあります。

1. より高い要件

優秀な子供は完璧主義的な傾向があることが多いです。普通の人にとっては大きな成果となるようなことも、優秀な子どもにとっては普通の成果としか考えられないかもしれません。彼らがより高く努力すればするほど、目標を達成することがより困難になるでしょう。一度挫折や失敗に遭遇すると、彼らは挫折感や喪失感を感じ、それがうつ病につながる可能性があります。

2. 過度のストレス

優秀な子供は、勉強、生活、社会生活などで多大なプレッシャーに直面しており、あらゆる面で常に優秀であり続けることが求められることが多いです。長期にわたるストレスや緊張は、子どもたちの肉体的、精神的疲労を引き起こし、うつ病につながる可能性があります。

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3. 社会的支援の欠如

優秀な子供は、社会的な人間関係の構築を怠り、学習と自己啓発に多くの時間とエネルギーを費やすことが多いです。一度挫折に遭遇すると、心の痛みを吐き出せる人がいなくなり、ネガティブな感情に適切に対処できなくなります。社会的支援が不足すると、子どもは孤独感や無力感を感じ、うつ病になるリスクが高まります。

4. 家族要因

不和な家庭環境、両親の離婚、愛する人の死などの家族要因は、子どもの心理に深刻な影響を及ぼし、うつ病を発症しやすくなります。

5. 生理学的要因

神経伝達物質の不均衡や内分泌障害などの生理学的要因は、子どもの感情や心理状態に影響を与え、うつ病のリスクを高める可能性があります。

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03気をつけて！子どもからの8つの「助けて」サインはうつ病の前兆かもしれない

うつ病は緩和したり治療したりできますが、早期発見と予防が特に重要です。したがって、親は子供の感情にもっと注意を払わなければなりません。子どもがうつ病かどうかはどうやって分かりますか？実際、一般的なうつ病の症状を発見する最も効果的な 2 つの方法は、口頭でのコミュニケーションと注意深い観察です。

1. うつ病：持続的に憂鬱な気分になり、人生に意味がないと感じ、将来に自信を失っている。

2. 興味の喪失: 以前は興味を持っていた物事に興味を失ったり、以前は楽しんでいた活動に参加する気がなくなったりする。

3. 無快感症: 快楽を体験できず、以前は楽しんでいたことをしているときでも退屈を感じる。

4. 不眠症: 睡眠不足は、寝つきの悪さ、眠りの浅さ、早朝覚醒などの不眠症の症状を引き起こします。

5. 食欲不振：食べる意欲がなくなり、食欲が減退し、体重が減少する。

6. 不注意: 集中力の低下、記憶力の明らかな低下、学業成績の低下。

7. 自己評価の低下: 患者は罪悪感を感じ、自分は他人の重荷になっていると考え、他人を哀れに思い、自分は無価値で生きる価値がないと感じます。

8. 自殺: 患者は自傷行為や自殺を考えたり、自殺を計画し始めたり、自殺を試みたりすることがあります。これは最も危険な信号です。患者の容態はすでに非常に深刻です。専門家からタイムリーな支援を受けなければ、結果は悲惨なものとなるでしょう。

実際、うつ病の初期段階の患者の多くは、自分に何が起こっているのかに気づいていませんが、日常会話の中で家族や友人と静かに話し合い、状況に対する彼らの具体的な見解を理解しようとします。周囲の人々が前向きで励ましの言葉をかければ、症状が早く回復し、自然に良くなる場合が多くあります。子どもは親の理解とサポートを感じると、適切に重荷を手放し、心の中の「怪物」を倒すための闘志を奮い立たせるようになります。

04 結論

大人でも子供でも、私たちは皆、ネガティブな感情を経験します。思春期うつ病は十分な注意と配慮を必要とする深刻な精神疾患です。親や教育者は、子どもの精神的健康に注意を払い、うつ病の早期の兆候を速やかに特定して対処し、悲劇を避けるべきです。

同時に、私たちは引き続き子どもたちのメンタルヘルス問題に注意を払い、優れたメンタルヘルスコースや教育システムを確立し、子どもたちのストレス軽減、社会的支援の構築、良好な体調の維持などを支援すれば、うつ病のリスクを減らすことができます。 「幸運な人は、生涯を通じて幼少期に癒される」ということわざがあります。子どもの精神的な健康は身体的な健康と密接に関係しています。まずはケアと保護から始め、彼らがより良い未来を迎えられるよう努力しましょう！

著者：

中国科学普及専門家、中国心理学会科学普及委員会事務局長、唐一成氏

王翔 北京中国精神衛生促進科学普及センター主任執筆者

査読者: ファン・チュンレイ、中国科学院心理学研究所准研究員

制作：中国科学普及協会

制作：中国科学技術出版社、中国科学技術出版社（北京）デジタルメディア株式会社