上腹部の鈍い痛みは胃の病気を意味しますか？ちょっとした胃の問題だと思っていたものが、実はもっと大きな安全上の危険をもたらす可能性があります。

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現代社会では簡単なことは何もない。生活のペースは速く、プレッシャーは高く、仕事と休息のスケジュールは不規則で、食事はさらにカジュアルになっています。多くの人は、上腹部に痛みがあると、それは胃の問題に違いないと考えます。

では、「上腹部の膨張、不快感、鈍痛は胃の問題の兆候である」というのは本当でしょうか?答えはあなたが思っているほど単純ではないかもしれません。

軽い胃の問題だと思っていたものが、より大きな安全上の危険を隠している可能性があります。

分析する

胃の問題となると、多くの人は軽い病気だと思い、深刻に考えません。昨今の社会的プレッシャーが非常に大きいため、若者が胃のトラブルを抱えることは非常に一般的です。高齢者が年をとるにつれて、ちょっとした胃のトラブルを抱えるのは当然のことです。胃が痛いときは、薬局に行って薬を買って飲めば痛みは治まります。

特に注意していただきたいのは、胃痛は痛みの部位が他の病気の痛みの部位と重なることがあるため、薬を飲んでも治らない胃痛には注意しなければならないということです。

例えば、がんの王様、膵臓がん！

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膵臓がんに関して、多くの人がまず思い浮かべるのは黄疸と体重減少です。

実際、この病気の初期症状は典型的なものではなく、胃の問題と簡単に混同される可能性があります。腹部の不快感や痛みが一般的な最初の症状です。病変が腹腔神経叢に及んでいる場合、患者の背中や腰も痛むため、患者は腰の筋肉の緊張や椎間板ヘルニアと勘違いして自分で鎮痛剤を服用することもあります。

区別する必要があるのは、一般的な胃の病気によって引き起こされる痛みはほとんどが発作性であり、食事と密接に関連しているということです。例えば、胃潰瘍の場合、痛みは主に焼けるような痛みや鈍い痛みであり、その発症は食事に関連しています。食事中に痛みを感じ、食後しばらく休むと徐々に痛みが和らぎます。

一般的な胃の病気でも上腹部の痛みが起こることがありますが、基本的には専門医の指導のもと、胃薬を定期的に服用することで症状を抑えることができます。

膵臓がんによって引き起こされる症状は、持続的で悪化する痛み、鈍い痛み、腰や背中に広がるより激しい痛みとして現れることが多いです。膵臓がんによる腹痛は、胃薬が効かないだけでなく、基本的に明らかな寛解期間がなく持続します。

膵臓がんの痛みは、多くの場合、体の姿勢に関係しています。背骨を伸ばして仰向けに寝ると、痛みは著しく悪化します。しゃがんだり、前かがみになったり、膝を曲げてベッドに横になったりすると、腹痛が和らぎます。

さらに、膵臓がん患者のほとんどは、1 か月以内に 10 キログラム以上体重が減少するなど、大幅な体重減少を経験します。一般的な胃の病気の患者も体重減少を経験する可能性がありますが、膵臓がんほど顕著ではありません。

したがって、あなたが「胃の痛み」だと思っているものは、膵臓が救難信号を送っている可能性があります。

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有名監督の謝童が2023年3月末に北京で膵臓癌のため死去。「癌の王」が再び話題となっている。早期警告の兆候はありますか?早期に予防することは可能でしょうか？一緒に見てみましょう。

膵臓癌

なぜ「がんの王様」と呼ばれるのでしょうか？

膵臓は、胃と脊椎の間にある特別な解剖学的位置にあります。腹部の奥深くに隠れている腺です。患者の初期症状は非典型的であり、発症は徐々に進行します。最初の症状は、腫瘍の位置と範囲によって異なります。膵頭部がんの場合は、初期段階で閉塞性黄疸が発生することがありますが、膵体部や尾部の腫瘍では通常、黄疸は発生しません。

病気が進行するにつれて、腹部の不快感や痛み、体重減少や疲労、消化不良の症状、黄疸、肝臓や胆嚢の肥大、腹部腫瘤、腹水などが起こることがあります。

膵臓がんの浸潤痛は、ほとんどの膵臓がん患者が治療を求める際の主な症状です。

膵臓がんと診断されたとき、ほとんどの患者は既に進行期にあり、手術による治癒の見込みがないため、予後は不良です。膵臓がんが「がんの王様」と呼ばれる主な理由は、診断の難しさと治療効果の悪さです。

膵臓がんの原因

リスク要因は何ですか?

膵臓がんの主な原因は遺伝的要因と環境的要因です。

膵臓がん患者の約 10% に家族歴があります。遺伝性膵炎、ポイツ・イェッガー症候群、家族性黒色腫、その他の遺伝性腫瘍疾患の患者は、膵臓がんを発症するリスクが著しく高くなります。

長期の喫煙、高齢、高タンパク、高カロリーの食事、アルコール依存症も膵臓がんと関連しています。肥満、慢性膵炎、または同時発生している糖尿病は、膵臓がんの非遺伝的危険因子となる可能性があります。

膵臓がんの非典型的な症状に注意

膵臓がんは初期段階では特徴的な症状がありません。

40歳以上の人が上腹部不快感、体重減少、吐き気、黄疸、脂肪便、痛みなどの症状があり、胃カメラ検査やB超音波検査で一般的な上部消化管疾患が見つからない場合、特に膵臓がんの家族歴がある場合は、膵臓疾患の可能性に注意する必要があります。

新たに糖尿病と診断された50歳以上の患者の場合、短期間で原因不明の体重減少や血糖値の大幅な変動を経験した場合、または新たに糖尿病と診断された患者集団に遺伝性膵臓がんのリスクが高い場合は、確認され次第、膵臓がんの早期スクリーニングを受ける必要があります。

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膵臓がんはどうやって発見できるのでしょうか？

超音波検査：シンプルで簡単に実行でき、膵臓がんを診断するための主なスクリーニング方法です。しかし、消化管内のガスの影響や患者の体型によっては、膵臓、特に膵尾部を十分に観察することが難しい場合があります。そのため、通常の腹部超音波検査や単純 CT 検査では早期病変を発見することは困難です。

強化3次元ダイナミックCT：薄層スキャンは現在、膵臓を検査するための最良の非侵襲的画像診断法であり、主に膵臓癌の診断、鑑別診断、および病期分類に使用されます。膵臓病変の鑑別診断が困難な場合、または患者が CT 造影剤にアレルギーがある場合、診断および臨床病期分類に CT スキャンの代わりに造影 MRI を使用することができます。

超音波内視鏡下穿刺吸引細胞診：これは現在、膵臓がんの局在と質的診断を行う最も正確な方法です。

血液腫瘍マーカーCA19-9：膵臓癌の補助診断、有効性モニタリング、再発モニタリングなどに使用できる応用価値の高い腫瘍マーカーです。しかし、膵臓がん患者の約 10% は CA199 を発現せず、診断を補助するために CEA や CA125 などの他の腫瘍マーカーが必要になります。

膵臓がんの予防

私たちは次の5つのことをすべきです

1. 食べ過ぎを避け、高たんぱく、高脂肪の食品、揚げ物、揚げ物、焼き物の摂取を減らし、粗粒穀物、野菜、果物の摂取を適切に増やします。

2. 喫煙や過度の飲酒はしないでください。

3. 運動を続けて良い気分を保ちましょう。

4. ナフチルアミンやアニリンなどの有害な化学物質との接触を避けてください。

5. 膵臓がんの早期発見率を向上させるためには、高リスク群に注意を払い、定期的にがん予防検査を実施し、非典型的な症状に注意する必要があります。

結論は

あなたが思い浮かべる「胃のトラブル」の中には、実は胃のトラブルであるものもありますが、実際にはそうではないものもあります。

上腹部の痛みなどの症状が現れたときは、単に胃の問題だと決めつけないでください。膵臓がんや、あなたにとって「警鐘」を鳴らしている別の病気である可能性もあります。必ず速やかに医師の診察を受け、識別に注意し、早期診断と治療を受けてください。