この記事の専門家: 上海交通大学医学部瑞金病院主任医師兼神経科教授 王剛 上海交通大学医学部修士課程学生、王錦濤 動作が遅くなる、不眠になる、手の震え、歩行姿勢が変わる… これらはパーキンソン病の初期症状ですが、親にとっては正常な老化現象とみなされることが多く、治療さえも怠られてしまいます。 世界保健機関のデータによると、パーキンソン病は神経変性疾患の中で2番目に多く、わが国では約300万人の健康に影響を及ぼしており、発症率は年間10万人あたり約21人の患者数で増加し続けています。 著作権画像、転載禁止 パーキンソン病の発症は長いプロセスです。初期の隠れた兆候を無視すると、末期まで発見されず、治療が遅れる可能性があります。 以下では、パーキンソン病を理解して予防するために、脳の老化と変性の程度を 12 の質問でテストし、パーキンソン病を発症する可能性があるかどうかを確認します。 パーキンソン病とは何ですか? パーキンソン病は神経学における一般的な神経変性疾患の一つです。その代表的な症状である振戦(手の震え、足の震え、頭の震え)は、人々に最も顕著な印象を与えるため、「震え病」と呼ばれることもあります。 パーキンソン病は加齢に伴う変性疾患であり、発症は徐々に進行し、現在のところ病気の進行は不可逆的です。しかし、早期かつ適切な薬物治療と複数の手段による介入により、症状をより適切にコントロールし、患者の生活の質を向上させることができます。 パーキンソン病のリスクはありますか?自分の脳の老化と変性レベルを自分でテストしてみましょう! 3 つ以上の問題が見つかった場合は、脳がもはや「若く」なく、パーキンソン病に非常に近づいている可能性があるため、注意が必要です。 (検査結果は参考値であり、専門医の診断が優先されます) 見落とされがちな老化の兆候: この症状が現れた場合は注意してください。パーキンソン病の可能性があります。 初めて来院される患者さんに多くみられる症状は以下の通りです。 振戦は多くの場合最初の症状であり、パーキンソン病患者の 70% に発生しますが、初期段階の軽度の振戦は簡単に無視されてしまいます。 著作権画像、転載禁止 パーキンソン病の振戦には特定の特徴があります。手の振戦は典型的な「薬を転がす」または「コインを数える」振戦です。震えは主に、患者が座っているときや、能動的な手の動きなしで歩いているときなど、患部が静止しているときに発生しますが、患者が誰かに挨拶するために手を上げると、震えが大幅に軽減されるか、消えることもあります。 手に加えて、震えは体全体に影響を及ぼす可能性があり、主に手足、顎、頭に現れ、片側の末端から反対側へと徐々に広がることがよくあります。振戦はパーキンソン病だけでなく、本態性振戦など他の一般的な病気でも発生しますが、振戦のパターンは異なります。本態性振戦は家族歴を持つことが多く、パーキンソン病よりも予後が良好です。 運動緩慢、四肢の硬直、姿勢バランス障害もパーキンソン病の一般的な症状であり、老化の正常な兆候と間違われることがよくあります。しかし、パーキンソン病は徐々に進行し、日常生活に影響を及ぼします。 次のような症状が発生する場合があります。 動きが減り、遅くなり、硬くなる マスク顔、マスクを着けているかのように表情が真剣で硬い 小文字の記号、文字がどんどん小さくなっています 低い声、声帯筋の緊張の増加により低い発音になる 歩行障害、前傾姿勢になりやすい、発進時や旋回時にすくみやすいなど。 転倒しやすく、椅子から立ち上がったり動き回ったりするときにバランスが悪く、サポートが必要です。 著作権画像、転載禁止 さらに、見落とされやすいパーキンソン病の「隠れた」兆候もいくつかあります。レム睡眠障害はパーキンソン病や認知症の危険因子であると考えられており、研究によると、パーキンソン病と診断されてから数年、あるいは数十年後にレム睡眠障害を発症する患者もいると示されています。主な症状は、殴る、蹴る、叫ぶ、さらには睡眠中にベッドの頭から転げ落ちるなどであり、自分自身や周囲の人に怪我を負わせることがあります。 他の研究では、パーキンソン病の運動症状が現れる前、一部の患者はうつ病、嗅覚障害、長期の便秘を経験することが示されています。パーキンソン病患者の中には、投薬や自律神経機能の障害により腸の運動機能が低下する人もいます。 上記の症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けて身体検査を受ける必要があります。 適度にコーヒーを飲むとパーキンソン病を予防できますか? 長年にわたる臨床研究と基礎研究により、コーヒーにはパーキンソン病の予防効果があり、カフェインがこれに重要な役割を果たしていることが示唆されています。 さらに、コーヒーに含まれるエイコサノイル-5-ヒドロキシトリプタミン(EHT)や深煎り後に生成されるフェニルリンダンなどの化合物も、パーキンソン病や認知症の発症率を低下させることが示されています。 著作権画像、転載禁止 研究データによると、中年期に毎日4オンス(114 ml)以上のコーヒー(カフェインを含む)を飲み始めた人は、コーヒーを飲まない人に比べて老年期にパーキンソン病を発症するリスクが2~3倍低いことが示されています。 1日あたり796mlを摂取する人の場合、リスクは5倍にまで減少します。 最新の研究では、1日あたり1〜3杯(150ml〜450ml)のコーヒーが有益な摂取量であると示唆されています。ただし、摂取量は制限する必要があり、高血圧、心臓病、不眠症、胃の不快感のある患者には適していません。コーヒーとカフェインの最適な1日の摂取量は依然として不明です。したがって、コーヒーを飲むときは注意が必要です。健康な人であれば1日1~3杯は飲めますが、体調がすぐれない人は量を減らすか飲まないようにしてください。 パーキンソン病を予防する他の方法はありますか? 1 ライフスタイルを改善する 太極拳と八段錦はパーキンソン病の予防と治療に一定の役割を果たすことが証明されています。早期の運動は運動協調機能の維持に良い役割を果たすため、適度な運動は良い選択です。糖分を制限し、脂肪と塩分を抑え(低血圧の患者には適さない)、高品質のタンパク質を含む地中海式ダイエットを選択してください。抗酸化作用に優れた濃い色の果物や野菜、緑茶、ビタミン、コエンザイム Q10 など、神経を保護する食品をもっと食べましょう。 著作権画像、転載禁止 2 定期的な健康診断 自分の身体の状態を把握するために、年に一度の健康診断は非常に重要です。 3 リスク要因の軽減 パーキンソン病の発症仮説において、環境要因は人間が介入できる重要なポイントです。したがって、私たちは生活の中で、鉛、マンガン重金属物質、殺虫剤、除草剤、その他の化学毒物など、パーキンソン病を引き起こす可能性のあるいくつかの毒物を避けるべきです。パーキンソン病を引き起こす可能性のある薬剤(遠隔地で血圧を下げるために今でも使用されている薬剤であるレセルピンなど)は避けてください。 4 その他の病気の予防と管理 パーキンソン病は高齢者によく見られる病気で、高血圧、糖尿病、高脂血症などの慢性疾患を併発することが多い病気です。合併症をうまくコントロールすることで、神経系へのダメージをある程度軽減することができます。 この記事の表紙と本文中の透かし入り画像は著作権ライブラリからのものであり、複製は許可されていません。 |
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