核酸検査なら必ずこの10項目を読んでください！

◎科技日報記者 戴小培

核酸検査を行う際に注意すべきことは何ですか？科技日報の記者が北京友安病院呼吸器感染症科主任医師の李東増氏にインタビューした。核酸検査を行う際に注意すべき10の質問に専門家が詳しく答えた。

北京市海淀区中関村街の臨時核酸検査サンプル採取地点で、医療スタッフが住民から核酸サンプルを採取している。写真提供：新華社記者 任超

1. 核酸検査を行う30分以内に熱いお湯を飲まないほうが良いですか？

李東増：核酸検査の前にお湯を飲むと喉に付着したウイルスが薄まる可能性がある。また、ウイルスは熱に弱いため、お湯を飲むことでウイルスの活動も抑制される。咽頭ぬぐい液による核酸検査の精度を高めるために、検査前30分以内に熱いお湯を飲まないことが推奨されます。さらに、飲み物を飲むとウイルスが薄まり、ガムを噛むと唾液が多く分泌されてウイルスが薄まるため、検出漏れにつながる可能性もあります。

しかし、熱いお湯や飲み物を飲んだり、ガムを噛んだりすると、必ず検査結果が不正確になるというわけではありません。

テスト結果は多くの要因によって影響を受けるからです。たとえば、検査対象者の体内のウイルスの量などです。被験者の体内のウイルス量が少ない場合、熱いお湯を飲んで希釈すると、採取されるウイルスがさらに少なくなり、検査結果に影響を与える可能性があります。被験者の体内のウイルス量が多い場合、熱いお湯を飲んでも検査結果が陽性となる可能性があります。

実際、サンプリング方法はテスト結果に大きな影響を与えます。核酸咽頭スワブを採取する具体的な場所は、咽頭峡部の両側、扁桃腺陰窩、および咽頭後壁です。通常、核酸採取用の咽頭スワブは、粘膜細胞を確実に採取するために、3～5回繰り返し拭く必要があります。この期間中は、検査結果に影響を与えないように、綿棒が舌、口蓋垂、口腔粘膜、唾液に触れないようにする必要があります。

しかし、実際の検査では、サンプラーによっては 2、3 回しか掻かなかったり、咽頭後壁まで到達せずに咽頭を拭くだけであったりするため、検査結果の誤差が大きくなってしまいます。

まとめると、不適切な検査方法は陽性率の低下につながる可能性があり、被験者が熱いお湯を飲むと結果に大きな影響が出ることになります。

2. 水を飲むと感染力は低下しますか?

李東増：新型コロナウイルスに感染した人は、水を飲むと口の中のウイルスが一時的に薄まるかもしれないが、30分後にウイルスが再び増殖する可能性がある。ウイルスは非常に速く増殖するため、水を飲んでも感染力は低下しません。

3. 核酸検査の30分前までに歯を磨いたり、口をゆすいだりしてもよいですか？

李東増：お湯を飲むのと同じように、歯を磨いて口をすすぐことでも口の中のウイルスの量が減るかもしれません。 1～2時間前に歯を磨いて口をゆすいでいれば、間違いなく何の影響もありません。

採取者が規定に従って咽頭後壁から検体を採取した場合、歯磨きや口をすすいでも検査結果にほとんど影響はありません。私たちが恐れているのは、歯を磨いて口をすすいだ後、核酸検査のサンプル採取担当者が口の前半分からしかサンプルを採取しないため、結果に影響が出る可能性があることです。

サンプリングが信頼できるかどうかをどのように判断しますか?実際、咽頭後壁からサンプルを採取すると、被験者は嘔吐したくなることがよくあります。

4. 核酸検査の前にアルコールを飲まないようにした方が良いのはなぜですか?

李東増：アルコールは熱湯と同様にウイルスの活動に影響を与え、核酸検査結果の精度を低下させます。また、核酸検査の30分以内にアルコールを飲むと、核酸検査中に嘔吐などの消化管反応が起こりやすくなる可能性があります。

5. 核酸検査を行う際は、咳払いをしたり、大声で話したり、深呼吸をしたり、「あー」という音を出したりしないようにしてください。

李東増：はい。主な目的は、ウイルスの拡散を防ぎ、交差感染を防ぐことです。感染者が息を吐くとウイルスが拡散し、周囲の人への感染リスクが高まる可能性があるためです。咳払いをして音を出す場合も同様です。検査中に深呼吸をすると、その時に空気中にウイルスが漂っていた場合、吸い込んだ際にウイルスに感染してしまう可能性があります。

そのため、核酸検査を行う際は息を止め、素早く検査を終えてマスクを着用し、できるだけ早く現場から離れるようにしてください。

6. 核酸検査のたびにマスクを交換する必要がありますか？

李東増：核酸検査中にマスクが汚染される可能性は低いので、基本的には着用を続けても大丈夫です。核酸検査を行う際には予備のマスクを着用することをお勧めしますが、核酸検査後にマスクを交換する必要はありません。

北京では現在、核酸検査の列に並ぶ際に2メートルの距離を保つよう義務付けている。列に並ぶときは全員が同じ方向を向いているので、マスクが汚染される可能性は非常に低いです。また、核酸検査ポイントでは、検査を終えた人と検査待ちの人が対面することを避けるため、原則として一方通行の通路を設け、退出通路と待機通路が交差しないようにすることとしております。

ただし、テスト中にマスクが汚染されやすいテスト台に置かれたり、マスクが地面に落ちたりした場合は、交換することをお勧めします。検査中に対面で咳やくしゃみをする人がいた場合、マスクが汚染されている可能性がありますので、交換することをお勧めします。

7. 核酸検査の 2 時間前には食事を避けるべきなのはなぜですか?

Li Dongzeng： 最も重視するのは、受験者の快適さのレベルです。一般的に、核酸検査の2時間以内に食事をすると検査中に嘔吐しやすくなり、特に食べ過ぎた後に喉を突っ込むと嘔吐反応が誘発される可能性が高くなることを懸念しています。

8. 核酸検査中に鼻が覆われていることを確認するために、マスクを顎から持ち上げる人もいます。これは必要ですか？

李東増：それは必要ありません。口も露出しているし、鼻も悪くない。核酸検査を行う際は口を大きく開けますので、リスクがある場合は口全体が露出することになります。したがって、マスクを下から上に押し上げても、ウイルスに感染するリスクは軽減されません。

核酸検査を行う際、マスクを下に引っ張ったり、上に押し上げたりして外す人が多くいます。実は、これらは間違った行為です。なぜなら、手がマスクの表面に触れ、手が汚染される可能性があるからです。マスクを脱いだり、装着したりする際は、マスク自体に触れず、マスクの両側のストラップを掴んで脱いだり、装着したりすることをお勧めします。

さらに重要なのは、露出時間を最小限に抑えることです。人を検査した後、サンプル採取担当者は手を消毒し、綿棒を取り、包装を剥がすなどの作業を行う必要があります。曝露時間を短縮するため、サンプル採取担当者はこれらの作業が完了するまでマスクを外すのを待つ必要があります。前の人が検査を終えた直後に移動してマスクを外して待つと、30 秒長く待たなければならなくなり、曝露時間も長くなります。

9. 鼻腔スワブを採取する際にはどのような予防措置を講じるべきですか?

李東増：鼻腔スワブは干渉を受けにくいです。鼻腔ぬぐい液中の核酸は綿棒によって鼻腔から咽頭後壁まで伝達されるため、口や舌などの要因の影響を受けにくくなります。うがい、飲み物の摂取、白湯の摂取などが鼻腔ぬぐい液検査の結果に与える影響はごくわずかです。

もちろん、鼻の外傷、鼻中隔湾曲、凝固機能障害など、鼻腔スワブが適さない場合には、適時に採取担当者と連絡を取る必要があります。

10.抗原検査の注意点は何ですか?

李東増：抗原検査は一般的に検査対象者が自宅で行い、手順は標準に従って行う必要があります。

一般的に、抗原検査では鼻腔の1～1.5cmからサンプルを採取します。サンプルは鼻腔の両側から採取する必要があり、各側を 5 回回転させてしばらく保持します。しかし、片側だけを行った人もおり、結果の精度に影響する可能性があります。

抗原検査が陽性の場合は、直ちに報告する必要があり、あなたと同居人は外出せず、コミュニティが自宅に来て核酸検査と消毒を行うのを待つ必要があることに注意してください。サンプリングに使用したアイテムは捨てないでください。密封して地域のスタッフに渡し、医療廃棄物として処分してもらうこともできます。

最後に、李東増氏は、核酸サンプル採取の過程では、サンプル採取担当者は、見逃し診断を減らすために、動作が標準化されていることを確認する必要があると強調した。国民は積極的に協力すべきだ。北京が徹底した検査を実施したからこそ、コミュニティ内での感染者が発見され、早期発見、早期報告、早期隔離、早期治療の条件が整い、感染連鎖を断つ基盤が整いました。

出典：科技日報

編集者：王宇

レビュー: 岳良

最終審査員：王婷婷

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