多くの地域で成人の麻痺「軟性疾患」が見られ、最終的にこれに関連していることが確認されました

明らかに十分な睡眠をとり、十分な食事もとっているのに、なぜいつも疲れや衰弱、無力感を感じるのでしょうか?

あるいは突然視界が暗くなり、気絶してしまうこともあります。

低血糖に加えて、他の症状も起こる可能性があります。

武漢出身の周さんは主に屋外で働いており、毎日炎天下を走り回っています。少し前、彼は突然、自分の体が少し制御不能になり、足が柔らかく弱くなったことに気づきました。脳卒中の可能性を否定した後、医師は周さんの体内のカリウム濃度が正常値より低いことを思いがけず発見した。

カリウムが不足すると、手足が疲れて弱くなることがあります。ひどい場合には、顔が麻痺したり、体が制御不能に痙攣したりすることもあります。

「軟部疾患」は実はカリウム欠乏症が原因

低血糖と同様に疲労感や失神を引き起こすこともありますが、カリウム欠乏症はそれよりはるかに深刻です。

カリウムは人体にとって必須のミネラル栄養素です。人体の正常な血中カリウム濃度は3.5～5.5mmol/lです。人体中のカリウム含有量は高くありませんが、その役割は小さくありません。

まず、カリウムイオンは正常な代謝を維持します。糖とタンパク質の代謝に関与し、体内の細胞内で「良き兄弟」であるナトリウムと協力して神経と筋肉の正常な機能を維持します。

第二に、カリウムイオンは電解質バランスも維持します。細胞外の K+ 濃度は非常に低く、98% が細胞内に存在します。細胞の完全性と電解質バランスにとって非常に重要です。

最後に、カリウムは血圧を下げるのに役立ちます。高ナトリウム（高塩食）が高血圧を引き起こす場合、それは血圧を下げる役割を果たすことができます。

しかし、高血圧が過剰な塩分摂取によるものでない場合は、カリウム補給では問題を解決できません。もちろん、血圧がすでに正常な人の場合、カリウムを摂取しても血圧がさらに下がることはありません。

出典: CNKI 論文:「偽のゲート、実際のチャネル - 人工イオンチャネル」

体内でカリウム欠乏が確認されると、細胞外のカリウムイオンが細胞内に流入し、細胞の興奮性やストレス耐性が高まります。このとき、身体は頻脈や心室細動を感じることになります。

出典: Pexels

多すぎるのも少なすぎるのも同じくらいよくありませんし、カリウムイオン濃度が高ければ高いほど良いというわけでもありません。体内のカリウム濃度が高く、細胞外のカリウムイオンの濃度が増加すると、細胞の興奮性が低下し、筋肉が痛み、衰弱し、心臓細胞の興奮性の低下によって心拍数も低下することがあります。重症の場合は心停止を起こすこともあります。

カリウム欠乏症の原因については、現在では、一般的に原発性疾患によるカリウム欠乏症と栄養性カリウム欠乏症に分けられます。

栄養上のカリウム欠乏症は、偏食やダイエットが原因で、長期にわたるカリウム摂取不足につながることがあります。

WHO は、1 日のカリウム摂取量を 3500 mg に増やすことを強く推奨しており、米国の食事ガイドラインでは、1 日のカリウム摂取量を 4700 mg に増やすことを推奨しています。 3500 mg のカリウムはどこから来るのでしょうか?

たとえば、中サイズのバナナには 422 mg のカリウムが含まれています。十分なカリウムを摂取したいなら、バナナを9〜10本食べれば十分です。

しかし、バナナをそんなにたくさん食べるわけにはいかないので、よく知られているバナナ以外にも、皮つきジャガイモ150gにはカリウムが738mg含まれており、サツマイモ150gにはカリウムが694mg含まれており、低脂肪ヨーグルト1杯にはカリウムが531mg含まれており、オレンジジュース1杯にはカリウムが496mg含まれています。また、空芯菜、ほうれん草、昆布などもあり、どれも日々の食生活の参考にできます。

第二に、カリウム欠乏症はカリウムの過剰な排泄によっても引き起こされる可能性があります。人体の排泄物（液体）が24時間以内に1Lを超えると、カリウムの喪失も引き起こします。

強制的に「スプラトゥーン」状態になると、カリウムの損失率が通常の10～20倍になります。

さらに、運動後の過度の発汗も人体のカリウム欠乏を引き起こす可能性があります。そのため、汗を多くかく人、長時間嘔吐する人、下痢をする人は、適時にカリウムを補給することに注意する必要があります。

カリウムを含む薬剤や経口カリウム製剤を大量に摂取すると、体内にカリウムが過剰となり、上記のような心拍数の低下や心停止を引き起こす可能性があることに注意することが重要です。

したがって、重度のカリウム欠乏症の場合は、許可なく薬を服用しないでください。必ず病院に行って適時にカリウムを補給し、薬を服用する際は医師の指示に従ってください。

カリウムが不足しているかどうかはどうやって判断するのでしょうか?

長時間しゃがんだ後、急に立ち上がると、突然目の前に黒い画面が現れ、めまいを感じることがあります。これは起立性低血圧によって引き起こされるめまいです。

定期的なダイエットや主食を食べないこともめまい、疲労感、脱力感を引き起こす可能性がありますが、甘いものを食べることで緩和できます。これは低血糖発作です。

ひどいめまいに悩まされているときに顔色が悪く、汗をかき、不安を感じる場合は、貧血が原因である可能性があります。

十分な睡眠をとり、十分な食事を摂っているのに、まだ疲労感や脱力感を感じる場合は、カリウムが不足している可能性があります。

終わり

レビュー専門家：呉曦、復旦大学付属華山病院内分泌科副主任医師、医学博士。