ある女性がこのお茶を2年間飲み続けたところ、大腸の内壁が黒くなってしまいました！便秘の治療に使う人も多いです。

この記事の専門家：趙衛同、陸軍医科大学下士官学校付属病院（旧第260病院）主治医、修士

この記事の査読者：人民解放軍総合病院第二医療センター副院長兼マスタースーパーバイザー、陳海旭

便秘の痛みを経験したことがありますか?

広東省梅州市に住む女性は、長期にわたる便秘と腹部膨満感のため、2年間にわたって腸内洗浄茶を独学で飲んでいた。その結果、彼女は大腸メラノーシスと診断されました。

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このお茶を飲むとなぜ腸が黒くなるのでしょうか？腸洗浄製品は本当に役立つのでしょうか?一緒に見ましょう。

腸が黒くなるのはなぜですか？

大腸メラノーシス（MC）とは、大腸粘膜の粘膜固有層にリポフスチンを含むマクロファージが存在する粘膜色素沈着病変を指します。大腸内視鏡検査では、トラ皮状、ヒョウ皮状、または斑点状の変化として現れます。これは非炎症性、良性かつ可逆的な病変です。

リポフスチンは、脂質を 50% 含む黄褐色の色素です。これは通常、高齢者、栄養失調の人、慢性消耗性疾患の人の細胞に見られます。そのため、老人性色素、消耗性色素とも呼ばれます。

これらは、結腸黒色症が体の組織細胞の老化に関連した疾患であり、細胞のミトコンドリアに損傷を与え、腸のエネルギー代謝に影響を与え、腸の運動を遅くすることを示しています。

大腸メラノーシスのグレード:

グレード I はヒョウの皮膚に似た明るい茶色で、腸粘膜の血管が色素沈着領域にぼんやりと見え、主に腸粘膜の特定の部分に発生します。

グレード II は暗褐色で、色素沈着した領域では血管が見えにくくなりますが、これはほとんどの結腸粘膜でよく見られます。

グレード III は暗褐色で、色素沈着領域に血管パターンは見えません。これは全結腸型でより一般的です。

この病気は癌のリスクを高めますか？

Willems らによる研究大腸メラノーシスは慢性便秘やアントラキノン系下剤の使用と関連していることが多いことが示されました。

腸洗浄茶にはアントラキノン系下剤成分が含まれており、アントラキノン系下剤は結腸細胞を刺激してアポトーシスを引き起こす可能性があります。多数のアポトーシス細胞がマクロファージによって貪食されますが、マクロファージはアポトーシス細胞の残骸を完全に消化することができず、リポフスチン色素沈着と結腸メラノーシスの形成を引き起こします。

大腸黒色症自体は前癌病変ではありませんが、腸洗浄茶などの下剤を長期使用すると、腸粘膜上皮細胞の炎症反応や色素沈着が刺激され、腸粘膜が損傷し、大腸上皮細胞が大量に死滅し、細胞増殖が促進されて前癌病変である腺腫性ポリープに成長する恐れがあります。

したがって、大腸メラノーシスと大腸がんの間には何らかの関連がある可能性があります。それだけでなく、大腸黒色症は炎症性腸疾患、大腸憩室、痔、虚血性腸疾患、毛細血管拡張症などの疾患にも関連しています。

結腸洗浄製品はお金の無駄ですか?

結腸水治療法

器具を通して大腸内に清浄な水を注入し、大腸の内壁に対する水の洗浄効果と大腸の蠕動運動の促進により腸内を洗浄する目的を達成することを指します。

しかし、腸内の微小生態系（細菌、真菌、ウイルスなどを含む）は大規模かつ複雑な生態系であり、安定を達成するにはさまざまなバランスが必要です。

このタイプの水治療法はある程度の毒素を除去するかもしれませんが、腸の微生物生態に影響を及ぼす可能性が高く、それによって腸の消化、吸収、運動性に影響を及ぼし、便秘を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。

プロバイオティクス製品

さまざまな有益な細菌を含む、そのような製品はたくさんあります。これらの細菌は胃酸や胆汁に耐えられないため、胃や十二指腸でほとんど排除される可能性があります。大腸まで到達する細菌は非常に少ないため、便秘に対する治療効果は若干悪くなります。

上で述べたように、腸内微生物バランスの問題は、プロバイオティクスが多ければ多いほど体が健康になるということを意味するものではありません。それどころか、腸内微生物のバランスを崩し、便秘や下痢を引き起こす可能性もあります。

便秘に悩んでいる場合はどうすればいいですか？

大腸メラノーシスは可逆的な病気です。現時点では、特別な薬や治療法はありません。下剤の使用をやめ、科学的に便秘を治療するなど、原因を取り除くことによってのみ治療できます。

1. 通常は朝か夕方に、排便の良い習慣を身につけましょう。一定のパターンが形成されると、通常は便秘は改善されます。

2. 食生活を調整し、こんにゃく、ペクチン、野菜、果物などの食物繊維を多く摂取します。これは胃腸の運動を促進するのに役立ちます。強力な吸水性により、便を十分に柔らかくし、便秘を予防します。

3. 適度に水を飲む。大腸の働きは水分とビタミンを吸収することです。水分摂取量が減ると、大腸はすでに乾燥している腸の内容物を吸収し、便が乾燥して硬くなり、排泄が困難になります。さらに腸内で水分が吸収され、悪循環となり便秘になってしまいます。したがって、水を多く飲むと便秘の緩和に役立ちます。

4. もっと運動しましょう。運動をすると腸の運動性が高まり、食物の腸内通過が早まり、吸収が抑えられ、下剤のような効果が得られます。

5. 薬を合理的に使用する。必要に応じて、胃腸運動薬（ドンペリドン錠、モサプリド錠）や浸透圧性下剤（ラクツロース等）を追加します。油性下剤（坐薬等）を合理的に使用し、油性下剤は極力使用しないようにします。

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