全世界で50件未満！この黄金の血液型はどれくらい珍しいのでしょうか?

監査専門家：ジン・タオ

瀋陽赤十字病院血液科主任医師

少し前に江蘇省の病院に女性患者が入院したというニュースを見ました。血液型検査をしたところ、珍しい「黄金の血液型」であることが判明しました！

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黄金の血液型とは何ですか？それはいわゆるパンダの血なのでしょうか？それとも「万能血液型」O型でしょうか？今日は血液型の秘密についてお話します〜

血液型の起源

血液型の分類を説明する前に、まずは人類がどのようにして血液型を発見したのかをご紹介します。 1900 年、オーストリアの病理遺伝学者カール・ランドシュタイナーは、同僚との血液融合に関する研究中に、一部の血漿は実際に赤血球を凝固させることができるが、一部はそうではないことを発見しました。慎重なスクリーニングと実験を経て、彼らはついに人体にはA、B、Oの3つの血液型があることを突き止めました。2年後、彼の学生たちはAB型の血液型を発見しました。

カール・ランドシュタイナーの研究は、後の世代の輸血の安全性に関する強力な理論的指針となり、彼にノーベル生理学賞をもたらしました。その後、彼が生まれた日は「世界献血者の日」と制定されました。

血液型は何を意味しますか?実際、血液型は血液成分（赤血球、白血球、血小板など）の表面にある抗原の種類を指します。現在、国際輸血学会（ISBT）が認定する血液型は30種類以上ありますが、私たちがよく知っているのはABO式血液型とRh式血液型です。

ABO 血液型システムは、赤血球膜上の抗原 A と抗原 B の存在に基づいて、血液を A 型、B 型、O 型、AB 型に分類します。赤血球上に抗原 A のみが存在する場合、その赤血球は A 型です。抗原 B のみが存在する場合は B 型です。抗原Aと抗原Bの両方が含まれている場合はAB型です。抗原がなければO型です。

ソース |ピクサベイ

Rh 血液型システムは、赤血球上の「RhD」抗原の有無に基づいており、陰性と陽性の 2 つのカテゴリに分けられます。その中でもRhマイナスの血液型は非常に珍しく、「パンダの血液」とも呼ばれています。 Rh 血液型と ABO 血液型は共存しています。 A型、B型、O型、AB型のいずれであっても、検査で赤血球に「RhD」抗原がないことが判明すれば、Rhマイナスの「パンダの血液」を持っていることになります。

出典: アンスプラッシュ

冒頭で触れた黄金の血液型は、パンダの血液の「強化版」ともいえます。陰性の RhD に加えて、抗原 RhC、Rhc、RhE、および Rhe も陰性であり、つまり RhNULL 血液型です。

なぜこの血液型に「金」の意味が与えられているのでしょうか?それはとてもとても珍しいことだからです！黄金の血液型が人口に現れる確率は、わずか 600 万分の 1 です。黄金の血液型が1960年に初めて発見されて以来、世界で50例未満しか確認されておらず、わが国でもわずか4例しか報告されていないことからも、その希少性と貴重さが十分にわかります。

血液型の遺伝

人の血液型は生まれつきのものであり、血液型を決定する鍵は両親の血液型が持つ遺伝子が優性か劣性かによって決まります。

ABO血液型遺伝子には主にIA、IB、iの3つの対立遺伝子が含まれます。このうち、IA と IB はそれぞれ抗原 A と抗原 B の合成を触媒できますが、i は抗原 A と抗原 B の合成を触媒できません。

人間の染色体は二倍体であるため、通常、人はそれぞれの親から 1 つの対立遺伝子しか受け継ぐことができません。 IA と IB は i に対して優性であり、IA と IB は共優性であるため、人の遺伝子型が IAIA の場合、その人は A 型の血液を持ち、遺伝子型が ii の場合、その人は O 型の血液を持ちます。家族内では、親と子の血液型はこの遺伝法則に従います。詳しい分類については、以下の表をご参照ください。両親がそれぞれA型とB型であっても、O型の血液を持つ赤ちゃんが生まれる可能性があります。

出典: 百度百科事典

上記の遺伝子チャートはほとんどの場合に当てはまりますが、まれに（シス）AB型血液型など例外もあります。この血液型は、通常の血液型判定ではAB型と表現されます。両親がO型と（シス）AB型の子供はO型またはAB型になります。

血液型の識別と使用

血液型の分類と遺伝がわかったところで、血液型はどうやって識別するのでしょうか?

臨床現場で一般的に使用されている検出方法は、血球凝集反応試験とマイクロカラムゲル試験の2 つです。血球凝集反応は、液体中の血液中の抗原と抗体の凝集反応を観察して血液型を判定する検査です。マイクロカラムゲル試験は、マイクロカラムゲルで形成された媒体内で赤血球抗原を対応する抗体と反応させ、遠心分離後にゲル分子ふるいを通過できるかどうかを観察して血液型を判別するものです。さらに、唾液検査によって遺伝子型を識別し、血液型を判定する方法も存在します。

ソース |ピクサベイ

実際の応用では、異なる血液型は相互に排他的であり、溶血反応を引き起こすため、輸血の際には「同型輸血」の原則を厳守する必要があります。つまり、A型の血液はA型の血液患者に輸血し、B型の血液はB型の血液患者に輸血します。

ネット上では「O型の血液は万能の血液」という噂がありますが、これは実は正確ではありません。 O 型の血液には抗原 A と抗原 B はありませんが、その血漿には抗原 A 凝集素と抗原 B 凝集素が含まれています。 O 型の全血を A、B、AB 型の患者に輸血すると、溶血反応が起こる可能性があります。現在、輸血にはO型全血ではなく、浮遊赤血球（血漿の大部分を取り除いたO型赤血球）が一般的に使用されています。

献血者の要件については、国家衛生健康委員会が発行した「献血者健康診断要件」によると、血液中のヘモグロビンが男性の場合は120g/L以上、女性の場合は115g/L以上で、要件を満たす人のみが献血できる。また、貧血や体重不足の人は献血を勧められません。具体的な状況については、現場の医師に相談してさらに確認する必要があります。

出典: アンスプラッシュ

つまり、ABO 血液型であれ、黄金の血液であれ、パンダの血液であれ、異なる分類は主に輸血をより安全にするためのものであり、それ以外に良いとか悪いとかの区別はありません。 「特定の血液型の人は病気にかかりやすい」という話はインターネット上でよく見られますが、血液型と健康が直接関係していることを証明した研究は現在のところありません。

誰もが病気になる理由はたくさんあります。血液型のせいかどうか心配するよりも、病院に行って治療を受けたほうが良いでしょう。しかし、血液型についてもっと知っておくと、話す話題が増えるので良いでしょう。