なぜ私の子供は口で呼吸するのでしょうか?本当に寝れば寝るほど醜くなるのでしょうか？

少し前に、Dad Review は学生ファンから手紙を受け取りました。そのファンは手紙の中で、寝るときに口呼吸をする癖があると書いていた。これを改善するために、彼は「口呼吸防止パッチ」（通称マウスシールパッチ）を使い始めました。

使用中に、封印シールに強い臭いがあることに気付きました。父親によるレビュー記事を多数読んだ後、彼は自分が使用しているのが「有毒なパッチ」ではないかと心配し始めました。身体に有害な物質は含まれていますか？そこで彼は封印ステッカーを送ってきて、私たちにテストを手伝ってほしいと頼みました。

1. シーリングテープは有毒ですか?研究者はファンから送られてきたサンプルを注意深く観察し、密封シールとプラスチックラップは製品の材質上「関連」があり、どちらもポリエチレン（PE）で作られていることを発見した。

この材料に起こりうる問題に応じて、フタル酸エステル、多環芳香族炭化水素、重金属含有量など、いくつかの定期的な検査項目を設定しました。幸いなことに、サンプルでは上記の有害化学物質は検出されませんでした。

しかし、これは安心して使用できることを意味するのでしょうか?

ファンへの責任を果たすために、研究者はこの種の封印シールについてさらに深く調査しました。見なければ分からないよ。多くの親が子供に封印シールを貼っていることに驚きました。月間販売数が1万個を超える商品もございます。

最も売れている口密閉ステッカーのほとんどは、商品紹介文で、鼻呼吸の習慣を身につけ、口呼吸による口の乾燥の問題を軽減するのに役立つと主張しています。

しかし、単に口を閉じるだけで、長年の口呼吸の習慣を本当に変えることができるのでしょうか?

口呼吸は単なる現象であり、私たちが本当に注意を払うべきなのは、その背後にある理由です。単にシールを使って口を閉じるのではなく、なぜ口を閉じることができないのかを知る必要があります。

2. なぜ子供は口で呼吸するのでしょうか?ご存知のとおり、私たちの通常の呼吸法は鼻呼吸です。口呼吸は、その発生原因に応じて、閉塞性または習慣性に分類できる特定の問題によって引き起こされます。

01 閉塞性口呼吸 閉塞性口呼吸とは、空気の流れが鼻腔から肺に入ることができず、口から肺に入ることです。道路で交通事故が発生して渋滞が発生するのと同じように、別のルートを取らなければなりません。

鼻の空気の流れが悪くなる一般的な原因としては、アレルギー性鼻炎や慢性鼻炎による鼻づまり、肥満、扁桃腺やアデノイドの肥大などが挙げられます。

画像出典: 参考文献

その中で最も一般的な原因はアデノイド肥大であり、これにより鼻呼吸が困難になり、口呼吸につながります。長期使用によりアデノイド顔貌を引き起こす可能性があります。

アデノイドは、咽頭扁桃腺またはアデノイドとも呼ばれ、扁桃腺と同様に、出生後の子供の成長とともに徐々に大きくなります。 2 歳から 6 歳は、アデノイドが最も活発に増殖する時期です。しかし、10歳を過ぎるとアデノイドは徐々に萎縮します。

アデノイド肥大は、さまざまな原因によりアデノイドが病的に増殖することで発生します。これにより、鼻づまり、いびき、口呼吸などの症状が発生します。さらに、この症状は夜寝ているときにさらにひどくなります。

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子供が睡眠中に頻繁に部分的または完全な上気道閉塞を経験し、それが子供の正常な換気と睡眠を妨げる場合、親は子供を医師の診察に連れて行き、閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (OSA) であるかどうかを検討する必要があります。

画像出典: メイヨークリニック

02 習慣的な口呼吸 習慣的な口呼吸は、閉塞性呼吸の後期段階であることが多いです。鼻気道閉塞の問題は解決しましたが、一部の子どもの神経筋系は口呼吸に適応しており、口呼吸の習慣を断ち切ることができません。

3. 口呼吸の危険性は何ですか?では、口呼吸には何か危険があるのでしょうか?なぜ多くの親が子供にシーリングテープを使用するのでしょうか?

親は子供の口呼吸を心配し、子供の口を「密閉」しようとします。なぜなら、長期にわたるアデノイド肥大は顔の特徴の異常を引き起こす可能性があり、アデノイド肥大の最も一般的な症状は、特に夜寝ているときの口呼吸だからです。

子どもの顔は徐々に「調和」を失い、出っ歯、歯の重なり、下顎後退などの症状が現れるようになります。

画像出典: 参考文献

同時に、口呼吸は口の乾燥を感じさせ、口腔の健康に影響を与え、歯肉炎や口臭などの問題を引き起こします。

口呼吸によって引き起こされる子供の閉塞性睡眠時無呼吸症は、子供の学習、生活、成長、発達に特定の悪影響を及ぼします。

4. 科学的に口呼吸を防ぐには？この点に関して、私たちは、小児科の診断と治療に10年以上の経験を持つ三次医療機関の主治医である孫芳州医師に相談し、専門的な判断と医学的アドバイスをもらいました。

まず第一に、親は風邪、鼻づまり、扁桃炎などによる口呼吸の可能性を排除する必要があります。この場合、子供は病気から回復し、それで終わりです。

私たちが注意しなければならないのは、子どもたちの「口呼吸」が長期にわたり慢性的に繰り返されることによって引き起こされる疾患です。

小児の閉塞性睡眠時無呼吸症とは、小児の睡眠中に上気道が頻繁に部分的または完全に閉塞し、小児の正常な換気と睡眠構造が妨げられることによって引き起こされる一連の病態生理学的変化を指します。

子供が閉塞性睡眠時無呼吸症であるかどうかを判断することは非常に専門的な問題であり、明らかにするために小児科医、耳鼻咽喉科医、歯科医などによる複数回の専門的な相談と検査が必要になる場合があります。

親は、以下の症状や兆候を通じて子供の異常を早期に発見し、早めに医師の診察を受けることができます。

年齢別のBMI値：

相談先としては、お近くの病院の小児耳鼻咽喉科、小児呼吸器科、口腔外科などを選ぶことができます。

医師は、子供が閉塞性睡眠時無呼吸症であるかどうかを確認し、原因に応じて治療します。

最後に、お父さんからのアドバイス：お子さんが口呼吸に問題がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください！口呼吸防止パッチを勝手に使用しないでください。

一方、口呼吸になる原因の大部分は鼻腔が塞がれて気道が塞がれることであり、そのため緊急時の救護には口呼吸が必要となる。このとき口を閉じたら、どうやって呼吸するのでしょうか?これは子供たちを窒息させるための偽装的な方法ではないでしょうか?

一方、子どもが寝ているときに無意識に手で顔をこすったり、誤って密封シールをこすったりして、誤って飲み込んだり、鼻をふさいでしまうなど、子どもにとってさらに危険な場合があります。

口呼吸をする子供の場合、シーリングテープを使うのは単なるごまかしであり、根本的な問題を解決することにはなりません。また、親が問題を無視し、適切な時期の診断と治療を遅らせることにもなります。

もちろん、口呼吸をせずに口を開けて寝ている子供もいます。

保護者が確信が持てない場合は、次の方法でテストすることができます。

参考文献:

[1] 中国における小児の閉塞性睡眠時無呼吸症候群の診断と治療に関するガイドライン（2020年）[J]。中国耳鼻咽喉科頭頸部外科ジャーナル、2020年、55(08):729-747。

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[3]https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obstructive-sleep-apnea/symptoms-causes/syc-20352090

[4] https://www.coastdental.com.sg/the-harmful-Effects-of-mouth-breathing/

[5] カタラノ、P.、Md.、ウォーカー、JN（2018）。鼻呼吸を理解することは、成人および小児の睡眠障害性呼吸を評価し、治療するための鍵となります。

[6] 耳鼻咽喉科、人民医学出版社